Tipy a rady pro kojení

Připravili jsme pro Vás průvodce, abyste mohla čerpat tipy a základní doporučení, která Vám pomohou s kojením ještě před tím, než dítě přijde na svět.

Vaše tělo v těhotenství umí hotové zázraky. Během pouhých devíti měsíců od početí do porodu v něm z nepatrného oplodněného vajíčka vyroste úžasné děťátko. A tento zázrak porodem nekončí. Vaše tělo pro něj poté začne vyrábět dokonalou potravu – mateřské mléko.

PŘED NAROZENÍM DÍTĚTE: PŘÍPRAVA NA KOJENÍ

Příprava může zcela jistě přispět k úspěšnému kojení. Nejlepší je začít plánovat již během těhotenství. Ptejte se, vyhledávejte informace a seznamujte se s různými názory. Také byste měla zvážit následující opatření:

  • Zkontrolujte bradavky – pokud jsou ploché nebo vpáčené, poraďte se se svým lékařem, porodní asistentkou nebo laktační poradkyní, kteří Vám mohou doporučit osvědčené tipy a rady pro úspěšné kojení.
  • Připravte si do mrazáku a do ledničky hotová jídla a malé svačinky – připravte si maximum věcí předem, později si za to poděkujete.
  • Hledejte podporu u ochotných příbuzných a přátel – o svém rozhodnutí kojit informujte svého partnera a ujistěte se, že oba chápete, jaké nároky to bude představovat, zejména v prvních dnech po porodu. Pokud to bude potřeba, požádejte rodinu a přátelé o pomoc s úklidem, přípravou jídla a nákupy.

DĚŤÁTKO JE NA SVĚTĚ, TEĎ JE POTŘEBA DBÁT NAJEHO ÚSPĚŠNÝ START

POPRVÉ BYSTE MĚLA DÍTĚ PŘILOŽIT KE KOJENÍ BĚHEM PRVNÍCH TŘICETI MINUT PO PORODU

Začněte dítě kojit co nejdříve po porodu – nejlépe do třiceti minut. V této době jsou děti obvykle čilejší a jeví o kojení největší zájem. Sací reflex je v tuto chvíli obzvláště silný. Kontakt kůže na kůži je velmi důležitý a napomáhá úspěšnému začátku kojení. V řadě odborných studií se uvádí, že úspěšnost kojení závisí právě na tomto prvním kojení do třiceti minut od porodu.

KOJENÍ PODLE POTŘEBY

Čím častěji budete dítě kojit, tím více mléka Vaše tělo vyprodukuje. Dítě tedy kojte, kdykoli budete mít dojem, že má hlad. U většiny novorozenců to znamená kojení každé 2-3 hodiny ve dne i v noci, tj. 8 až 12krát během 24 hodin. Po porodu využijte možnosti spaní v jedné místnosti s dítětem, kterou většina nemocnic nabízí, a od začátku dítě kojte, kdykoli o to projeví zájem.

ZÁKLADNÍ RADY A TIPY KE KOJENÍ: POSTUP KROK ZA KROKEM

PŘIPRAVTE SI VHODNÉ PROSTŘEDÍ

Kojení by mělo být chvilkou, kterou budete trávit se svým dítětem v klidu. Zaveďte si systém, který pro Vás bude pohodlný. Usaďte se do pohodlného křesla a připravte si následující pomůcky:

  • Kojící polštář, kterým dítě na klíně podepřete.
  • Kojící stoličku, abyste mohla mít nohy ve zvýšené poloze, a uvolnit tak napětí v páteři.
  • Velkou sklenici vody a možná něco malého k snědku.

NESPĚCHEJTE

Odstraňte ze svého okolí všechny rušivé elementy. Kojení je chvilka jen pro Vás a pro dítě. První pokusy o kojení byste měla provádět pomalu a v klidu. Neočekávejte od sebe ani od dítěte hned od začátku příliš velké výkony a nebojte se požádat o radu svého lékaře, laktační poradkyni, sestru v nemocnici nebo někoho z rodiny.

  1. Snažte se přikládat dítě k prsu a nikoli prs k dítěti. Dítě pevně přitiskněte k tělu tak, že se budete vzájemně dotýkat kůží a břichem a ústa se budou dotýkat bradavky. Podpírejte dítěti krček a ramínka, ale dávejte pozor, abyste mu netlačila na hlavičku, protože by to mohlo způsobit, že se dítě začne od prsu odtahovat. Pokud bude mít dítě zkroucený krk, bude se mu hůře polykat. Proto zkontrolujte, zda je tělíčko narovnané a uši, ramínko a bok jsou v jedné rovině. Prs si podpírejte prsty, ale nedotýkejte se dvorce (tmavá část prsu). Palec by měl být nahoře.
  2. Jemně stimulujte rty děťátka bradavkou, dokud nebudou široce rozevřené jako při zívání. Jakmile budou rty doširoka otevřené, rychle děťátku zatlačte na ramínka, bradu a spodní čelist, aby se dostala do kontaktu s prsem, dokud jsou ústa široce otevřená. Jakmile se dítě jazykem dotkne bradavky, horní ret se uzavře kolem prsu a překryje celou bradavku a většinu dvorce a pevně se přisaje. Oba rty by měly být vyšpulené směrem ven. Měla byste vidět, jak čelist vykonává sací pohyby.
  3. Bradavka by měla být co nejvíce vzadu v ústech dítěte. Pokud je kojení bolestivé, může to znamenat, že je dítě přisáté pouze k bradavce a nikoli k celému prsu. Jemně vsuňte prst do koutku úst dítěte, čím přerušíte sání. Dítě znovu umístěte do správné polohy a nechte ho, aby se znovu přisálo k prsu.
  4. Jakmile se dítě přisaje a začne proudit mléko, uvidíte výrazné pohyby čelisti a uslyšíte jemné polykací pohyby. Poté, co se dítě dostatečně napije, budou Vaše prsa měkčí a méně plná než před kojením.

SPRÁVNÁ POLOHA

Správná poloha je pro účinné kojení klíčová a navíc pomáhá předcházet potenciálním problémům, jako jsou rozpraskané nebo bolavé bradavky. Vyzkoušejte různé polohy a vyberte si tu, která bude pohodlná pro Vás i pro dítě. Experimentovat můžete s následujícími polohami, dokud nezjistíte, která je pro Vás i pro dítě nejlepší.

KOLÉBKA

Posaďte se rovně, dítě položte na bok přes svůj klín obličejem směrem k Vám. Hlavička se opírá o Vaši loketní jamku a záda a zadeček o Vaše předloktí. Obličej dítěte přisuňte směrem k prsu, který budete přidržovat seshora palcem a zespodu prsty. Pošimrejte ústa dítěte bradavkou, dítě bradavku instinktivně vyhledá a začne sát.

ZKŘÍŽENÁ KOLÉBKA

Poloha děťátka je podobná jako v případě obyčejné kolébky. Dítě držíte opačnou rukou a hlavu mu podpíráte nataženou dlaní. V této poloze můžete dítě snadno přitáhnout k prsu do pohodlné pozice, ve které se může snadno přisát.

POLOHA FOTBALISTY

Představte si polohu, ve které fotbalista svírá míč v podpaží. Vložte si dítě pod paži tak, že budete rukou držet jeho hlavu a krk a nohy dítěte budou směřovat k Vašim zádům. Paži si podepřete polštářem. Tato poloha může být pohodlná pro ženy, které rodily císařským řezem, nebo mají větší prsa. Také je výhodná v případě, že dítě v ostatních polohách neobjímá ústy dostatečně velkou část bradavky a dvorce. Maminkám dvojčat umožňuje kojit obě děti zároveň.

POLOHA VLEŽE NA BOKU

Tato poloha by se také dala nazvat „napít se a spát“. Dítěti pomáhá k tomu, aby se v prvních dnech kojení správně přisálo, a je další vhodnou možností, pokud se zotavujete po císařském řezu. Lehněte si na bok, dítě rovněž leží na boku čelem k Vám. Rukou, kterou máte pod sebou, nastavte hlavičku dítěte pod svůj spodní prs, druhou rukou hlavičku přitáhněte k prsu. Jakmile se přisaje, podepřete si spodní rukou hlavu.

STŘÍDÁNÍ POLOH

Pokud máte rozpraskané bradavky nebo máte v prsech malé zatvrdliny způsobené ucpáním mlékovodů, vyzkoušejte při kojení různé polohy. Střídání poloh napomáhá vyprázdnění mlékovodů a předchází tomu, aby dítě bylo přisáto ke stále stejné poškozené části bradavky.

PŘISÁTÍ A UVOLNĚNÍ

Schopnost správně se přisát je klíčová pro Vaši spokojenost i spokojenost dítěte. Dítě se dostatečně napije a vy se budete cítit pohodlně a uvolněně a kojení bude pro oba uspokojujícím a příjemným zážitkem. Ve správné poloze se dítě může přisát tak, že bude mít bradavku hluboko v zadní části úst a nebude ji objímat pouze dásněmi, což může vést k popraskání bradavky. Dítě je pravděpodobně v dobré pozici, pokud:

  • Nemusí otáčet hlavu do strany, aby se dostalo k prsu. Břicho dítěte by mělo být v kontaktu s Vaším břichem.
  • Nechte dítě, aby doširoka otevřelo ústa a takto se přisálo k Vašemu prsu, potom položte ruku pod ramena dítěte a přitáhněte si ho blíže k tělu.
  • Dítě by mělo ústy obejmout většinu prsního dvorce (hnědá kůže kolem bradavky) tak, že spodní ret bude překrývat větší část bradavky než horní ret. Brada dítěte je přitisknutá k prsu.
  • Ujistěte, že dítě může snadno dýchat nosem. Pokud tomu tak není, lehce zatlačte prstem na prs, aby se vytvořila vzduchová kapsa.
  • Pokud má dítě široce otevřená ústa, uslyšíte během sání malé přestávky. Možná bude zprvu sát rychle a v průběhu kojení bude sání pomalejší a hlubší.

DOTYK HORNÍHO RTU

Dotyk na horním rtu může být dostatečným impulsem k aktivaci hledacího reflexu, dítě otočí hlavu s široce otevřenými ústy směrem k bradavce. Hledací reflex spočívá v tom, že dítě instinktivně otáčí hlavu za objektem, který se dotkne jeho tváře, a pomáhá dítěti najít prs.

NAUČTE SE UVOLNIT SÁNÍ

Pokud chcete sání přerušit a přesunout dítě k druhému prsu, zlehka vsuňte prst mezi spodní a horní dáseň dítěte, aby otevřelo ústa. Měla byste mít ostříhané nehty a postupovat opravdu velmi jemně.

DŮLEŽITÁ UPOZORNĚNÍ

  • Pokud je kojení bolestivé, může to být kvůli tomu, že dítě je přisáto pouze k bradavce a nikoli k prsu. Jakmile se dítě přisaje a mléko začne téct, měla byste vnímat výrazné pohyby čelisti a slyšet, jak dítě polyká.
  • Pokud máte pocit, že je dítě špatně přisáté, kojení přerušte, jak je uvedeno výše, a upravte pozici.
  • Jakmile se dítě bude cítit syté, polykání se zpomalí. V tuto chvíli je vhodné dítě od prsu odtáhnout, dát ho odříhnout a přesunout ho k druhému prsu.

V PŘÍPADĚ POTŘEBY VYHLEDEJTE ODBORNOU POMOC

Většinu obtíží při kojení lze snadno zvládnout. Je možné, že se budete potřebovat na některé věci zeptat a poradit se s odborníky. Pokud se Vám dostane rychlé podpory, zvýší se tím pravděpodobnost, že budete moci v kojení úspěšně pokračovat. Některé nemocnice, komunitní i veřejná zdravotnická zařízení nabízejí poradenské služby a podporu pro kojící matky.

  • Poraďte e s lékařem, porodní asistentkou nebo laktační poradkyní.
  • Pokud jste rodila v nemocnici, můžete využít poradenské služby, které nabízí většina z nich.
  • Zavolejte do místního veřejného zdravotnického zařízení a poraďte se se zdravotní sestrou.
  • Kontaktujte některou ze skupin na podporu kojení, jako je například Laktační liga – kontakt na nejbližší poradkyni najdete v telefonním seznamu či na internetu.