Prirodzený pôrod verzus cisársky rez – aký je medzi nimi rozdiel?

Císařský řez a přirozený porod – vysvětlujeme rozdíly mezi těmito dvěma typy porodu a důsledky pro maminku i miminko. V článku dále najdete informace týkající se lékařských indikací pro plánovaný císařský řez.

5minúty Čítať jan 30, 2023

Čo sa z článku dozviete?

Plánovaný cisársky rez – kedy sa robí a aké vyšetrenia sú k nemu potrebné?
Aké sú lekárske indikácie k cisárskemu rezu? Aké sú výhody prirodzeného pôrodu?
Ako je možné znížiť bolesť pri prirodzenom pôrode?

Ak je tehotenstvo životaschopné (po 37. týždni) a neexistujú lekárske indikácie pre cisársky rez, je prirodzený pôrod najlepšou voľbou pre matku aj dieťa. Niekedy však nastanú komplikácie pri pôrode a všetko nakoniec dopadne inak. Avšak sa určite nemáte čoho báť, lekári sú na takéto situácie vždy pripravení.

Cisársky rez – lekárske indikácie pre tento typ pôrodu

Je potrebné pripomenúť, že nastávajúce mamičky si nie vždy uvedomujú, že cisársky rez je operácia. Je dôležité si uvedomiť, že aj keď je plánovaný, nesie so sebou riziko komplikácií pre mamičku aj dieťa. Napriek tomu niektoré ženy oceňujú niekoľko výhod spojených s cisárskym rezom.

Tehotná žena, ktorá je na tento typ operácie objednaná, presne vie, kedy jej bábätko príde na svet.
Trvanie nekomplikovaného cisárskeho rezu je obvykle kratšie než obdobie trvania prirodzeného pôrodu.
Priebeh cisárskeho rezu je prakticky bezbolestný, pretože tehotná žena je v narkóze. Najčastejšia je subarachnoidálna anestézia, pri ktorej rodička cíti dotyk, ale nie bolesť.

Dôležité

Existujú tzv. naliehavé indikácie na cisársky rez – napr. nedostatočný postup pôrodu alebo hroziaca asfyxia plodu. Štatisticky ide o najčastejšie príčiny cisárskeho rezu. Medzi zdravotné indikácie na plánovaný cisársky rez môžu patriť tiež: zúžená panva tehotnej ženy, poloha dieťaťa koncom panvovým (u žien, ktoré rodia prvýkrát), abnormálna poloha placenty v maternici (tzv. nízko položená placenta), viacpočetné tehotenstvo alebo vysoká hmotnosť novorodenca. Zaujímavé je, že cisársky rez v prvom tehotenstve nevylučuje prirodzený pôrod ďalšieho dieťaťa. Žena, ktorá už takú operáciu podstúpila, má však právo odmietnuť pokus o prirodzený pôrod.

Plánovaný cisársky rez – v akom týždni má zmysel a kedy začať všetko zisťovať?

Ak už viete, že budete mať plánovaný cisársky rez, jeho termín si dohodnete na konzultácii s anestéziológom. Vtedy sa tiež dozviete, či máte do pôrodnice doraziť v deň plánovanej operácie, alebo o deň skôr. Ak pred termínom pôrodu pocítite znepokojivé ťažkosti alebo napríklad pravidelné kontrakcie, neotáľajte a choďte do pôrodnice, kde máte plánovaný pobyt.

Medzi budúcimi mamičkami sa často objavujú otázky, aké vyšetrenia je potrebné podstúpiť pred plánovaným cisárskym rezom. Tehotné ženy sa pýtajú napríklad na takzvaný GBS (screeningový mikrobiologický test na streptokoky skupiny B), ktorý je povinný pred prirodzeným pôrodom. V prípade cisárskeho rezu si s tým však nemusíte robiť starosti. Aj keď je výsledok pozitívny, nehrozia žiadne následky, pretože dieťa neprejde pôrodnými cestami.
Kontraindikáciou plánovanej operácie nie sú ani infekcie u matiek.

Výhody prirodzeného pôrodu

Prirodzený pôrod (t. j. fyziologický proces zakončenia tehotenstva) je akt pôrodu dieťaťa a následne placenty. Lekári ho odporúčajú ako najlepší spôsob zakončenia tehotenstva, ktorý má veľa priaznivých účinkov. Výhody prirodzeného pôrodu sú pre matku aj novorodenca nesmierne dôležité.

Prirodzený pôrod znamená väčšiu šancu porodiť dieťa v prítomnosti blízkej osoby.
Čerstvá mamička môže po prirodzenom pôrode vstať z postele a postarať sa o svoje dieťa.
Takmer ihneď po narodení dieťatka sa s ním môže maznať, klokankovať ho a začať ho prirodzene dojčiť.
Novorodenec, ktorý prejde pôrodnými cestami matky, má tiež možnosť osídliť tráviaci trakt správnou bakteriálnou flórou, čo znižuje riziko mnohých ochorení v budúcnosti (vrátane alergií, astmy, obezity alebo cukrovky II. typu).

Dôležité

V rámci prípravy na pôrod (okrem prípravy výbavičky) je dôležité naučiť sa dýchacie a relaxačné techniky, ktoré pomáhajú odpočívať medzi kontrakciami. Nezabudnite ani na pohyb (hojdanie v bokoch, chôdzu po pôrodnej sále a používanie gymnastickej lopty), ktorá podporuje gravitáciu a uľahčuje prechod dieťaťa pôrodnými cestami. Podľa zákona o pôrodnej starostlivosti by pacientka mala prísť do pôrodnej sály s vopred pripraveným pôrodným plánom. Situácia však nie vždy umožňuje jeho plné dodržiavanie, preto je najdôležitejšia správna komunikácia so zdravotníckym personálom a dôvera v tých, ktorí sa o nás starajú.

Prirodzený pôrod – aké sú metódy proti pôrodným bolestiam?

Pre mnoho žien je prirodzený pôrod nádherným zážitkom aj napriek ťažkostiam a bolesti, ktoré sa pri ňom objavujú. Nezabudnite však, že existuje mnoho spôsobov, ako ich zmierniť. Môžeme ich rozdeliť na farmakologické (lieky) a nefarmakologické (techniky tlmenia pôrodných bolestí bez použitia liekov, napríklad masáže, ponorenie do vody, t. j. pobyt v prvej dobe pôrodnej vo vode, TENS – transkutánna elektrická nervová stimulácia, ktorá bráni prenikaniu bolestivých podnetov do mozgu – alebo hypnopôrod). Pred pôrodom sa poraďte so svojím gynekológom alebo pôrodnou asistentkou a spoločne môžete zvoliť pre vás najvhodnejšiu
metódu.

Dôležité

V poslednom čase sa rozvíjajúca teória hypnopôrodu, čiže pôrodu v hlbokej relaxácii, sa zameriava na krásu a silu, ktorú majú nastávajúce mamičky k dispozícii. Vďaka použitým relaxačným technikám pomáha hypnopôrod zapamätať si zakončenie tehotenstva ako jedinečný zážitok.

Alebo sa najviac bojíte natrhnutia hrádze a šitia? Už počas tehotenstva ju môžete masírovať tak, aby bola pokožka v tejto oblasti pružnejšia. Je dobré opýtať sa svojej pôrodnej asistentky, aké polohy pri pôrode vám môžu pomôcť túto citlivú zónu ochrániť. Porozprávajte sa s ňou aj o ťažkostiach, ktoré pociťujete pri stolici a močení.
Hneď ako sa dá všetko do pohybu, snažte sa nepanikáriť. Dobrá príprava na pôrod (návšteva kurzov pôrodnej školy alebo predpôrodného vzdelávania vedeného pôrodnou asistentkou, čítanie článkov a elektronických kníh pre budúce mamičky alebo účasť na poradenských webinároch) vás iste upokoja, hneď ako dostanete pravidelné kontrakcie.