Mýtus verzus skutočnosť v alergiách
Pomáha vyhýbaniu sa alergizujúcim potravinám u tehotných a dojčiacich žien predchádzať alergiám u ich potomkov?
V posledných desaťročiach sa sleduje, akú úlohu zohráva nutričná intervencia v primárnej prevencii alergických ochorení. Ako uvádza klinická správa AAP 2019, jedným z prvých možných vplyvov na rozvoj atopického ochorenia u dojčiat je prenatálna strava.
Mohlo by sa zdať, že manipulácia s matkinou stravou počas tejto doby by bola prospešná pre zníženie rizika pre jej dieťa, ale novšie údaje ukazujú opak. Toto konkrétne oznámenie sa týka primárnej prevencie, kde je cieľom zabrániť rozvoju klinických alergií skôr, než k nim dôjde. To neplatí pre dojčatá, ktorí už čoskoro po narodení vykazujú známky alergie.
Odborníci radí
Pro více informací a často kladené otázky ohledně potravinových alergií doporučujeme navštívit stránku alergienapotraviny.cz, kde naleznete zajímavé informace od alergologů a dalších odborníků, kteří chtějí sdílet a šířit pravdivé a vědecké informace o potravinové alergii.
TEHOTENSTVO:
Nedávne štúdie naznačujú, že vyhýbanie sa vysoko alergizujúcim potravinám, ako sú vajcia, mlieko, arašidy, stromové orechy alebo sója, počas tehotenstva neznižuje riziko alergických ochorení u dojčiat, či už sú vysoko rizikové, alebo nie. AAP, EAACI a ESPGHAN neodporúčajú matkám vyhýbať sa týmto potravinám, a to na základe skutočnosti, že bolo vykonaných niekoľko štúdií, kedy v prípade vyhýbania sa môže dochádzať k zvýšenému riziku alergií u potomkov. Štúdie boli prinajlepšom rozporuplné, preto nemožno obmedzenia v tomto období odporučiť.1,2
Toto odporúčanie bolo spochybnené niekoľkými štúdiami, ktoré preukázali ochranu pred alergiami u matiek, ktoré sa vyhýbajú alergénnym potravinám. Kohortová štúdia, ktorá zahŕňala 503 dojčiat s pravdepodobnou alergiou na kravské mlieko alebo vajcia, ale bez predchádzajúcej alergie na arašidy, naznačila, že u týchto detí bolo požitie arašidov matkou počas tehotenstva spojené s vysokou mierou senzibilizácie na arašidy. Problémy týkajúce sa výberových kritérií však naznačili, že tieto deti neboli reprezentatívne pre všeobecnú populáciu, a neboli vykonané skúšky, ktoré by zistili, či tieto deti mali klinickú alergiu na arašidy.
LAKTÁCIA:
Je všeobecne známe, že potravinové antigény sa môžu šíriť materským mliekom a môžu senzibilizovať dojčené deti. Štúdie sú však rozporuplné a údaje nie sú dostatočné na to, aby podporovali vyhýbanie sa materskému mlieku počas dojčenia ako stratégiu v prevencii alergií.
Už v roku 2008 dospela AAP k záveru, že chýbajú dôkazy podporujúce obmedzenie stravy matiek v primárnej prevencii. V tomto období sa neodporúča žiadna špecifická diéta na prevenciu alergických ochorení. Neboli vykonané žiadne nové štúdie, ktoré by toto odporúčanie zmenili.1 Opäť je potrebné zdôrazniť, že toto odporúčanie sa netýka tých dojčiat, u ktorých sa krátko po narodení prejavia známky alergického ochorenia, pretože liečba týchto prípadov môže niekedy zahŕňať diétne obmedzenia počas dojčenia.
ZHRNUTIE
Cieľom primárnej prevencie alergického ochorenia je zabrániť senzibilizácii na alergény. Boli odporúčané rôzne nutričné intervencie. Ako už bolo povedané, dôkazy nepodporili vyhýbaniu sa špecifickým alergénnym potravinám v strave matky počas tehotenstva alebo dojčenia.
Matkám, ktoré pred otehotnením nemali žiadne obmedzenia v stravovaní, sa neodporúča meniť stravovacie návyky iba za účelom prevencie alergií u ich detí.
Treba tiež zdôrazniť, že stratégie vyhýbania sa strave počas tehotenstva môžu byť škodlivé tak pre matku, ako aj pre plod. Pokiaľ sa matky rozhodnú vyhýbať sa určitým potravinám, odporúča sa výživové poradenstvo s dietológom.
REFERENCIE:
1 Greer FR, Sicherer SH, Burks AW, AAP COMMITTEE ON NUTRITION, AAP SECTION ON ALLERGY AND IMMUNOLOGY. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children: The Role of Maternal Dietary Restriction, Breastfeeding, Hydrolyzed Formulas, and Timing of Introduction of Allergenic Complementary Foods. Pediatrics. 2019;143(4): e20190281
2 Halken S, Muraro A, de Silva D, et al; EAACI guideline: Preventing the development of food allergy in infants and young children (2020 update). Pediatr Allergy Immunol. 2021;32:843–858.
3 Sicherer SH, Wood RA, Stablein D, Lindblad R, Burks AW, Liu AH, et al. Maternal consumption of peanut during pregnancy is associated with peanut sensitization in atopic infants. J Allergy Clin Immunol 2010;126: 1191-7.
4 Fleischer, DM, (2020). Primary prevention of allergic disease: Maternal diet in pregnancy and lactation. In Sicherer, SH & Feldweg AM (Ed.), UpToDate. Retrieved May 24, 2022, https://www.uptodate.com/contents/primary-prevention-of-allergic-diseas…
Súvisiace články
Rozvoj imunity v tehotenstve a po narodení bábätka
Prečítajte si, ako sa rozvíja imunitný systém vášho dieťatka.
3 minút Čítať
Ako po narodení dieťaťa obnoviť spoločný partnerský život?
Domov je hore nohami!
7 minúty Čítať
Má moje dieťa práve rastový špurt?
Rastový špurt je obdobie náhleho zrýchlenia rastu dieťaťa. Väčšina detí prechádza počas prvých 12 mesiacov života niekoľkými obdobiami rastového špurtu.
8 minúty Čítať
Čo robiť, keď muž žiarli na dieťa
Tešili ste sa s partnerkou na narodenie dieťaťa a po pôrode ste zistili, že ste sa ocitli na druhej koľaji? Prečítajte si, ako sa vyrovnať so žiarlivosťou a pristupovať k celej veci chlapsky!
4 minút Čítať
Socializácia bábätka
Dojčenské obdobie trvajúce od 2. do 12. mesiaca života dieťaťa je obdobím plným významných skokov. Ako prebieha socializácia bábätka a čo vás zhruba čaká? Čas nezastavíme a tak po 12.
3 minút Čítať
Mami, oci, poďte sa so mnou hrať!
Hry pre dieťa nepredstavujú len zábavu. Ukazujte, rozprávajte, zapojte dieťa do všetkého, čo robíte. Pomôžete mu tak v rozvoji jeho schopností a fantázie.
3 minút Čítať
Prvá pomoc: poranenie a krvácanie
Trhliny a krvácanie sú vážne poranenia, pri ktorých je poškodená koža a iné podkožné tkanivá.
1minúta Čítať
7 tipov pre výchovu dieťaťa s láskou a rešpektom
Premýšľate, ako budete vychovávať svoje bábätko? Nechcete, aby bolo moc rozmaznané, ale prísna výchova sa vám nepozdáva. Kadiaľ vedie zlatá stredná cesta?
4 minút Čítať
Prvá pomoc: tepelné popáleniny
Deti môžu byť vystavené riziku popálenia horúcimi tekutinami, predmetmi alebo otvoreným ohňom, najmä ak zostanú dlhší čas bez dozoru.
2 minút Čítať
Mamičky, pozor na diéty po pôrode!
Napriek tomu, že počas dojčenia spáli organizmus veľké množstvo energie a váha postupne klesá, mamičkám to nestačí. Na rad preto prichádzajú diéty.
2 minút Čítať
Senovka grécka – vaša pomocníčka pri dojčení
Vaše dieťatko je na svete a vy chcete dojčiť. Viete, že materské mlieko dáva vášmu dieťatku najlepší štart do života.
2 minút Čítať
V ktorých krajinách je rodičovstvo jednoduchšie?
Rodičovstvo je naplňujúce, ale pre mnoho rodičov aj ťažké bez ohľadu na to, kde žijú, v ktorých krajinách je však rodičovstvo o trochu jednoduchšie?
3 minút Čítať
Prvá dovolenka: aká strava a čo si vziať so sebou?
Leto a dovolenková sezóna sú za dverami. Chystáte sa s vašim drobčekom prvý krát k moru alebo na hory? Váš malý nezbedník má pred sebou prvú dovolenku.
5 minúty Čítať
Potrebujete cumlík: áno alebo nie?
V každej rodine sa aspoň jeden nájde. Alebo skôr desať. Pohádzaných všade. Rady sa povaľujú na dne mamičkinej tašky a každý z nich prislúcha na rôzne príležitosti.
2 minút Čítať
Prvá pomoc: strata vedomia
Strata vedomia je stav, keď dieťa nereaguje na náš hlas alebo dotyk, ale dýcha samo ("spí tak dlho, že ho nemožno zobudiť").
2 minút Čítať
Ako pripraviť dieťa na príchod súrodenca
Určite sa na ďalšie bábätko veľmi tešíte a prežívate radosť z každého ultrazvuku. Bohužiaľ nie vždy sa s rovnakým radostným ohlasom stretnete u vášho už narodeného dieťatka.
2 minút Čítať
S láskou a rešpektom k prírode
Nestlé sa zaoberá nielen vedou a výskumom materského mlieka, ale kladie veľký dôraz aj na ochranu životného prostredia.
2 minút Čítať
Šok z rodičovstva
Dieťa – každé z nich – nám dá pekne zabrať, prekvapuje nás stále na množstvo spôsobov a znovu nám dookola pripomína časy, kedy sme počuli svojich rodičov vravieť „to pochopíš, až sa sám staneš rodi
4 minút Čítať
Prvá pomoc: Zástava dychu (apnoe)
Apnoe je zastavenie prietoku vzduchu dýchacími cestami. Môže viesť k bezvedomiu a zástave srdca, a preto vyžaduje rýchly zásah.
1minúta Čítať
