Klokankovanie: ako sa starať o vaše predčasne narodené bábätko

Pre novopečených rodičov je chvíľa, keď prvýkrát držia svoje bábätko v náručí, jedným z najmimoriadnejších okamihov. Kontakt kože na koži medzi mamičkou a bábätkom je navyše nesmierne dôležitý na nadviazanie prvého puta a môže tiež pomôcť, ak sa stretávate s problémami kŕmenia predčasne narodeného dieťatka – podporuje totiž dojčenie. 
Ak sa vaše dieťa narodilo predčasne (pred 37. týždňom) alebo malo nízku pôrodnú hmotnosť (menej ako 2 500 g), potom prvých niekoľko dní a týždňov po pôrode pravdepodobne prebiehalo inak, ako ste si predstavovali. Predčasne narodené bábätká musia obyčajne zostať v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov (NJIS), kde sú pod špeciálnym dohľadom niekoľko týždňov či dokonca mesiacov. Práve klokankovanie môže pomôcť toto stresujúce a emocionálne náročné obdobie rodičom prekonať a stráviť viac času s ich predčasne narodeným dieťatkom. 

Čo je klokankovanie?

Klokankovanie je metóda, pri ktorej sa predčasne narodené dieťatko prikladá priamo na telo – koža na kožu. Podobne ako kengury nosia svoje mláďatká vo vaku, aj vy si svoje nahé bábätko (okrem plienky a možno čiapočky) položíte na holý hrudník. Na zaistenie dieťaťa sa často používajú šatky či zavinovačky. So všetkým vám ochotne poradí vyškolený tím zdravotníkov.
Metoda klokankovania vznikla v Južnej Amerike ako alternatívny prístup k starostlivosti o predčasne narodené deti, ktoré nemali prístup k inkubátorom na jednotke intenzívnej starostlivosti. Nosenie detí na nahom tele má pre vaše dieťatko veľa pozitívnych prínosov, ktoré pretrvávajú aj po prepustení z novorodeneckej jednotky intenzívnej starostlivosti.

 
Aké sú prínosy klokankovania pre vášho malého hrdinu?

Keď je dieťa privinuté kožou na kožu, cíti teplo
Prínos: Táto metóda pomáha udržiavať stabilnú teplotu predčasne narodeného dieťatka a je skvelá na vytvorenie väzby medzi rodičom a dieťaťom.
Vyskúšajte: Pohodlne sa posaďte a požiadajte sestru, aby vám pomohla preniesť nahé dieťatko na holý hrudník bruškom dolu a do vzpriamenej polohy. Použite deku, zavinovačku alebo kus oblečenia, aby ste boli obaja v teple a pritúlení. 

Dieťa cíti vašu vôňu
Prínos: Klokankovanie priaznivo pôsobí na laktáciu. Klokankované deti sa častejšie dojčia, pretože sú v blízkosti vašich pŕs a cítia vôňu vášho materského mlieka.
Vyskúšajte: Zabudnite na parfum – dieťatku sa páči vaša prirodzená vôňa a agresívny parfum by mohol jeho jemnú pokožku podráždiť. Ak je vám to príjemné, dajte si dole podprsenku, aby sa vaše dieťatko mohlo nadojčiť, kedykoľvek pocíti hlad, alebo mu skúste ponúknuť bradavku na „nácvik satia“, ak je ešte skoro.

Dieťa bude počuť váš hlas
Prínos: Zvuk vášho hlasu je upokojujúci, pomáha dieťaťu zaspať a spať dlhšie – rovnako ako v maternici.
Vyskúšajte: Spievajte svojmu bábätku, rozprávajte sa s ním alebo mu nahlas čítajte – pokojne všetky tie blahoželania pri príležitosti narodenia dieťaťa, ktoré ste pravdepodobne ešte nestihli otvoriť, alebo zoznam úloh na celý deň. Vhodné je čokoľvek!

Dieťa vníma tlkot vášho srdca
Prínos: Tlkot srdca reguluje dýchanie dieťaťa a spomaľuje aj jeho srdcový tep. Vaše dieťatko sa uvoľní a bude pripravené na spánok.
Vyskúšajte: Urobte si pohodlie, choďte na toaletu a nachystajte si základné veci, ako sú voda, nejaké zdravé jedlo a telefón, aby ste si mohli užiť spoločné chvíle a nemuseli vstávať.

Dieťa je fyzicky s vami
Prínos: Toto je prínos tiež pre vás samotných – väčšina rodičov má radosť, že svojmu dieťatku pomáha a je súčasťou zdravotníckeho tímu, ktorý sa oňho stará.
Vyskúšajte: Experimentujte so šatkou, aby ste si mohli užívať kontakt kože na koži a zároveň mali voľné ruky na iné činnosti. Zdravotnícky tím vám poradí, keď je vaše dieťatko na túto metódu dostatočne veľké.

Ako vhodne kŕmiť svoje predčasne narodené dieťa?

Zdravotnícky tím vypracuje plán kŕmenia pre vaše dieťatko. Ten bude zahrnovať materské mlieko. Je bohaté na živiny a pomáha vášmu dieťatku správne rásť, zároveň obsahuje protilátky, posilňuje imunitu a chráni dieťatko pred infekciami. Vzhľadom na to, že črevá vášho predčasne narodeného dieťatka nie sú ešte úplne vyvinuté, je to preňho najľahšie stráviteľná potrava. 
Materské  mlieko treba obohatiť, aby spĺňalo zvýšené nutričné požiadavky predčasne narodeného dieťaťa a umožnilo mu správny vývoj a rast. Zdravotníci vám odporučia plán, ktorý bude zahrnovať obohacovanie materského mlieka alebo jeho dopĺňanie umelou výživou špeciálne určenou pre predčasne narodené deti.
Nemusíte sa cítiť previnilo, keď materské mlieko doplňujete alebo obohacujete. Predčasne narodené deti potrebujú viac energie, bielkovín, niektorých mastných kyselín, vitamínov a minerálov ako donosené deti. Pomáhate tak najlepšie svojmu malému hrdinovi dohnať to, čo by dostal počas posledných týždňov tehotenstva.

Keď nastanú problémy s kŕmením

Niekedy je nadviazanie prvého kontaktu kože na kožu s dieťatkom zložitejšie. Všetky predčasne narodené deti nie sú vždy dostatočne silné na to, aby sali z prsníka hneď. Toto obdobie môže byť pre novopečené mamičky veľmi emotívne a váš zdravotnícky tím vás bude pri ňom sprevádzať a podporovať. Bude vám nápomocný, aby ste mohli svoje dieťa kŕmiť vlastným výživným materským mliekom. To môže znamenať, že sa pokúsite odstriekavať materské mlieko, ktoré potom vášmu dieťatku dajú cez hadičku. Viac sa dočítate v našom článku Odstriekavanie a uchovávanie materského mlieka. 

Nebojte sa, ak mlieko nepríde okamžite. Niekedy to môže chvíľu trvať. Pravidelným prikladaním dieťatka na hrudník prostredníctvom klokankovania môžete pomôcť. Keď dieťa počas klokankovania nacvičuje satie vašich bradaviek, bude jednoduchšie prejsť na dojčenie, keď bude pripravené. Nezabúdajte v tomto období na seba. Majte dostatok jedla, vody a odpočinku a snažte sa každých niekoľko hodín odstriekavať mlieko. Buďte trpezlivá a dôverujte svojmu telu – zvládnete to!

Oteckovia, tiež skúste klokankovanie!

Klokankovanie nie je len pre mamičky. Oteckovia a ďalší členovia rodiny síce nemôžu dojčiť, ale aj tak si prostredníctvom klokankovania užijú prvé špeciálne momenty a zoznámia sa s dieťatkom. Pre vaše dieťatko je upokojujúce, keď si na klokankovanie navykne čo najskôr. 

V závislosti od toho, ako sa vy a váš malý hrdina cítite, môžete sa klokankovaniu venovať niekoľko hodín denne. Spýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu, kedy je vhodné začať klokankovať. V prvých dňoch vám zdravotníci pomôžu dieťatko správne vybrať z inkubátora a poradia, ako manipulovať s hadičkami.