Koľko mlieka má vypiť 3 mesačné dieťa? Na túto a iné otázky odpovedá laktačná poradkyňa

Nedostatok mlieka

Malému od narodenia moje mlieko nestačilo, tak sa vždy musel zasýtiť ešte umelým mliekom (UM). Skúšala som ho mať celý deň na prsiach, aby som zvýšila laktáciu, chvíľu bolo počuť, ako mlieko prehĺta a potom ťahal chvíľu na prázdno, druhá vlna bola o niečo kratšia a potom už nič. A pretože bol z toho nevrlý, že mu nič netečie – skončilo to plačom. Trápi ma otázka, prečo nemám dostatok mlieka? 

Dojčenie je vlastne taká trhová ekonomika.

• Ponuka – dobrá a odbyt. Je tu i plno faktorov zo strany dieťaťa.

• Zrelosť – v akom týždni tehotenstva sa narodí, ako je zahájená laktácia po pôrode. Ako boli problémy v rannom šestonedelí.

• Možné mechanické problémy u bábätka – napríklad krátka podjazyková uzdička či malý jazyk, alebo novorodenecká žltačka.

• Zo strany matky – nadmieru používaný horčík v tehotenstve (dobré ho vždy vysadiť v 36. týždni).

• Pôrod – premiéra injekcií a infúzií tiež mätie telo matky.

• Psychika matky – stres tlmí vypudzovací reflex.

• V neposlednom rade technika dojčenia – anatómia mliečnych žliaz (často sa zistí až na ultrazvuku či mamografii, že je ich menej). Tiež, ako ste sa obaja zohrali po pôrode – bonding na pôrodnej sále. Dojčenie je krásna vec, viac-menej je veľmi propagované a matky niekedy trpia psychicky, že nie je mlieka nadbytok. Spomeňte si častejšie na vetu – každá kvapka môjho mlieka je pre moje dieťa to najlepšie a každý deň je k dobru. Na podporu tvorby mlieka môžete po konzultácii s lekárom vyskúšať napríklad BEBACARE Mama Lacto+, ktorý obsahuje semená senovky gréckej na podporu laktácie a je vhodný ihneď po pôrode.

Mlieko pre nedonesené deti

Ako udržať laktáciu v prípade, že nie som v sto percentom kontakte s dcérou? Narodila sa ako ťažko nedonosená a je stále v inkubátore. Snažím sa mlieko odsávať, ale príde mi, že sa to zhoršuje. Pijem dojčiace čaje a užívam aj homeopatiká, ale zatiaľ to nepomáha.

Odporučila by som vám kontaktovať sa na skupinu matiek, rodičov. Kontakt s ľuďmi, ktorí mali či majú rovnaké problémy je pre vás dôležitý a pomôže. U vás hrá obrovskú rolu psychika. Skúste odsávať počas dňa po 2-3 hodinách a v noci po 3-4 hodinách. V noci využite čas medzi 24:00-03.00, to vám najviac funguje hormón prolaktín, ktorý tvorí materské mlieko (MM). Doba odsávania by mala byť 15-20 minút. Potrebná je tiež kvalitná odsávačka. Odporučila by som stimulačnú-dvojfázovú. Určite nájdete požičovňu aj vo vašom regióne. Pri odsávaní si dajte pred seba foto vašej dcérky. Aby fungoval aj kontakt.

Prospievanie pri dojčení

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, ako mám zvýšiť tvorbu mlieka? Mám doma 3-mesačné bábätko a umelú výživu mi väčšinou odmieta a ja sa obávam, že nemám dostatok mlieka a tým pádom je bábätko nevrlé a moc nespinká. Pijem veľa vody, dojčiace čaje a rôzne doplnky, ale moc mlieka sa mi netvorí. 

Pokiaľ vaše bábätko rastie, nie je nutné dokrmovať UM. Čo je dobré prospievanie?? 7-9 dojčení za 24 hodín a viac. 6-8 pomočených plienok za 24 hodín a viac. 1-3 stolice za 24 hodín a viac. Môže však byť aj absencia stolice (7-10 dní). Dieťa je po dojčení spokojné, ale nemusí hneď spať. Váhové prírastky 10-30 dní za 1 týždeň. V priemere 125-170g za 1 týždeň. Tiež aby rástol na dĺžku (cm). Čo k zvýšeniu tvorby materského mlieka?

• Jedlo a pitný režim – pravidelnosť

• Dojčiace čaje – rôzne druhy

• Bylinné výživové doplnky - senovka grécka, BEBACARE Mama Lacto+

• Alfa alfa – tabletky z lucerny siatej

• Odsávanie materského mlieka

• Predovšetkým kľud a dôveru v samú seba, že robíte pre dieťa to najlepšie

Imunologické okienko a príkrmy

Dobrý deň, synovi je 5 mesiacov a je plne dojčený. V noci sa na dojčenie budí 1-2 krát, cez deň dojčím každé 2-3 hodiny. Na váhe priberá dobre. Doktorka nám odporučila začať na noc dokrmovať kašou a už zavádzať príkrmy. Že existuje v tomto veku akési imunologické okienko. Je toto jej odporúčanie správne? Nemali by sme počkať do 6. mesiaca, ako to bývalo niekedy odporúčané?

Bábätko medzi 4.-6. mesiacom zdvojnásobí pôrodnú váhu (PV) a v jednom roku ju strojnásobí. Rastie teda na váhe veľmi dobre. Nočné dojčenie 1-2 krát v noci je normálne. Je rozdiel medzi slovom prikrmovať a zaťažiť stravou – alergénom. Naozaj existuje medzi 4.-6. mesiacom dieťaťa tzv. IMUNOLOGICKÉ OKIENKO. Pokiaľ sa stretne v strave s alergénmi, lepšie to toleruje. Kašu s lepkom môžete dať 2-4 čajové lyžičky večer pred kúpaním a potom samozrejme dojčite. Zavádzajte zeleninové aj ovocné príkrmy neskôr. Jogurty atď. vždy aplikujte tak, že necháte OCHUTNAŤ pár lyžičiek a potom dodojčíte. Bábätko si dobre zvykne, vy tak môžete vypozorovať prípadné reakcie na potravu. Vyrážka, bolesť bruška, stolica. Postupne zvyšujte množstvo potravy, a bude sa tak pomaly a podľa prírody znižovať tvorba MM.

Nepozornosť bábätka pri dojčení

Dobrý deň, chcem sa spýtať na to, či je možné zlepšiť satie bábätka. Od narodenia, robí hrozné divadlo, vydrží prisaté len chvíľku a potom krúti hlavou, kričí, vypľúva mliečko čo má v pusinke a neustále dookola sa púšťa. Chápem to v prípade, kedy mlieko vyteká samo prúdom, inak neviem, prečo to robí, a robí to naozaj už od pôrodnice. Áno, nerobí to iba v prípade kedy je naozaj hladné, ale inak každý deň a dá sa povedať, že celý deň spolu takto bojujeme. Poradíte prosím?   

Je veľmi ťažké takto radiť prostredníctvom e-mailu. Technika dojčenia je veľmi citlivá a je ju potrebné najlepšie riešiť osobne s kvalitnou laktačnou poradkyňou. Ide aj o dobré naštartovanie laktácie po pôrode. Osobne by som odporúčala, vyhľadajte niekoho vo vašom okolí a zvážte aj cestu niekam prísť. Poradila by som vám dojčiť v kľude. Vy sa dobre najedzte a napite. Dojčite od pásu nahor nahá, aby dieťa čo najviac cítilo vašu pokožku. Bábätko tiež nech zostane len v plienke. Trošku odsajte MM pred dojčením, aby sa chlapček nezadúšal. Nechajte ho chvíľu sať váš malíček, aby sa ukľudnil. Nenechajte ho úplne vyhladovať, nech neplače od hladu, ale tiež ho násilne nebuďte, aby bol oddýchnutý. Pokúste sa nájsť vhodnú polohu. Na boku – vo futbalovej polohe to ide pekne. Jemne na dieťa hovorte a nenechajte na sebe znať váš nekľud. Prikladá sa vždy dieťa k prsu, nie prsník ku dieťaťu. To matky tiež často robia. Pozor aby nehltal – dojčite vo zvýšenej polohe, aby bola hlavička vyššie a zaklonená. Prajem veľa úspechov a aspoň ročné dojčenie. Odporúčam trvalý kontakt s laktačným poradcom, dokým sa všetko spraví.

Vpáčené bradavky

Dobrý deň, mám dotaz ohľadom vpáčených bradaviek. Dá sa im nejak pomôcť ešte pred pôrodom? A ako potom so vpáčenými bradavkami dojčiť? 

Pokiaľ ste už v tehotenstve zistili, že vaše prsné bradavky nie sú úplne v poriadku, zakúpte čo najskôr formovače prsných bradaviek. Noste ich podľa návodu v podprsenke čo najviac behom dňa. Robte si tiež jemnú masáž bradaviek, napríklad v sprche, s vodou a olejom, či keď budete večer natierať bruško. Od 36. týždňa tehotenstva (v tej dobe sa vám už vyplavuje prírodný oxytocín) môžete masírovať aj razantnejšie, ale určite nie bolestivo. V pôrodnici už na pôrodnej sále informujte pôrodné asistentky aj detské sestry o vašich bradavkách. Aby dobre a profesionálne zahájili dojčenie vášho bábätka. Formovače noste ešte niekoľko dní po pôrode, než sa ustáli laktácia. Dobré je vložiť formovač cca 30 minút pred dojčením do podprsenky. Sú tiež k dispozícii silikónové klobúčiky. Ale pozor – tie môžu tlmiť tvorbu mlieka. Tiež si vo vašom bydlisku zožeňte dobrého laktačného poradcu, aby ste dojčenie naštartovali správne.

Ako je to so samoodstavením?

Zaujímalo by ma, do kedy je ideálne dojčiť a čo si myslíte o samoodstavení dieťaťa? 

Podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) je odporúčané dojčiť po dobu 6 mesiacov a ďalej s príkrmami do dvoch rokov a viac. Samozrejme vždy zásadne záleží na mamičke a bábätku, ako dlho si prajú a vyhovuje im dojčiť. Dlhodobé dojčenie má nesporné výhody z hľadiska zdravia vrátane toho psychického, ale vždy by malo vyhovovať obidvom stranám. Samoodstavenie dieťaťa je ideálnym spôsobom ukončenia dojčenia. To znamená, že dieťatko si určí postupné ukončenie, alebo sa rozhodne mamička a začne s postupným nahradzovaním dojčenia kvalitnou a výživnou náhradou. Prirodzené odstavovanie sa z pravidla deje tak, že dieťatko prestane vyžadovať dojčenie cez deň, postupne potom ďalšie, ktoré nie sú tak dôležité a na záver sa lúči s dojčením, ktoré bolo pre dieťa vždy najdôležitejšie, väčšinou ranné po prebudení alebo uspávacie.

Tipy, ako bojovať s nedostatkom mlieka

Dojčím bez prestávky tri roky. Syna som dojčila tri roky, teraz mám sedemmesačné dievčatko. Neviem prečo sa mi teraz tvorí málo mlieka. 

Zásadné sú dve otázky. Dojčíte v noci? V noci sa vďaka najvyššej hladine hormónu prolaktínu na základe efektívnej stimulácie (dojčenie) tvorí najviac MM. Jete dostatočne rozmanitú a výživnú stravu? Z ďalších podporných prostriedkov na zvýšenie tvorby MM môžete zaradiť okrem vody aj čaj na podporu dojčenia, obohatiť jedálniček o kvalitné polievky, prípadne si pomôcť homeopatikami, alebo ďalšími dostupnými výživovými doplnkami, alebo odsávaním. Iba podotýkam, že pokiaľ ste neodsávala doteraz, môže sa stať, že odsávačka nesplní svoj účel. Aj keď je to pri dvoch deťoch ťažké, skúste si nájsť čas na seba, odpočinok a každodennú radosť. Pre individuálne riešenie problémov je rozhodne vhodné osloviť laktačnú poradkyňu, aby ste spolu zostavili vyhovujúci plán na podporu tvorby MM.

Prečo bábätko odmieta sať?

Chcem sa spýtať, máme 2,5 mesačné dievčatko, narodenú v 37 t, plne dojčená, v noci je počet dojčení 1x, cez deň každé dve hodiny, V 6 týždňoch a teraz cez deň sa mi stáva zvláštna vec, minimálne 3. aj 4. dojčenie malá saje, povedala by som štandardne dlho ako pri normálnom dojčení, ale potom sa začne púšťať, hystericky plakať a zase sa prisávať. Môžete mi s tým poradiť? 

Zmena správania je spôsobená rastovým špurtom, ktorým vaše dievčatko prechádzalo v 6. týždni. Teraz je situácia skoro totožná, opäť ste v rastovom špurte. Tvorba MM v tomto období prechádza zmenou riadiaceho centra. Krátko popísané, mlieko sa spúšťa vo chvíli, keď dieťa saje efektívne, teda tak, že dostatočne stimuluje vypúšťanie mlieka. Nepíšete, či vám pri týchto situáciách mlieko ďalej strieka z prsníka samo (dieťa nestačí prehĺtať), ani to, či dieťa naznačuje bolesť brucha (prepínaním do luku, sčervenaním, apod.), alebo potrebu odgrgnutia, či skúšate dieťa priložiť v odlišnej polohe, alebo máte pocit prázdnych pŕs. Dôležité je dieťatko nenútiť k ničomu násilím a snažte sa ho ukľudniť. Pokiaľ dieťatko normálne prospieva a mlieka je dostatok, je vyriešenie situácie otázkou času (pominie rastový špurt) a vašej trpezlivosti. Pokiaľ je dôvodom dočasný pokles mlieka v danom období, potom je možnosť pomoci prikladanie teplých obkladov na hruď, dodržiavanie pitného režimu s dojčiacimi čajmi, prípadne siahnuť po homeopatii. Ďalšou možnosťou je návšteva laktačnej poradkyne, posúdenie aktuálnej polohy pri dojčení a vyriešenie problémov s ohľadom na detailnejšie informácie.

Prečo dieťatko znova vyžaduje dojčenie?

Dcéra má čerstvo 9m. Narodila sa v termíne a krásne prosperuje. Stále ju dojčím a ideme aj príkrmy. Teraz začala opäť vyžadovať dojčenie, ale v zásade iba to. Príkrm vždy vypľuje. Myslíte, že by to mohli byť rastúce zuby? Zatiaľ nikde žiadne, ale vyzerá to na prerezávanie sa. Ďakujem. 

Návrat k častejšiemu dopytu po dojčení je spôsobený tak ako prerezávaním zubov, tak aj separačnou úzkosťou, potrebou byť mamičke na blízku a tzv. si ju poistiť. Ideálne ponúkať dojčenie aj príkrmy naďalej. Majte ale trpezlivosť, vaše materské mlieko je najlepším liekom na trápenie so zúbkami, aj keď v lekárni si môžete zaobstarať rôzne chladiace gély. Zároveň je dojčenie pre dieťa ujistenie sa o materskej láske. Skúste sa dcére venovať v hre, prejavovať jej lásku a navodzovať pocit bezpečia. O to ľahšie sa potom bude odpútavať k prvým krôčikom a objavovaniu sveta.

Dieťa nepriberá, čo s tým?

Malá, 4m, pribrala za 6t 260g, spí celú noc, preto ju teraz budím, pocitovo si myslím, že za dva týždne pribrala. Ale dojčenskú váhu doma nemám. Čo s tým? 

Slabé mlieko v podstate neexistuje. Malý prírastok na váhe môže byť spôsobený nedostatočným množstvom mlieka, preto je teraz veľmi dobré, že dieťatko budíte, že má šancu jesť aj v noci, pretože to potrebuje. Zároveň tým posilňujete tvorbu MM. Vážiť nie je nutné, pokiaľ dieťa prospieva, prejavuje aktivity a navštevuje pravidelne poradňu. Zároveň dbajte prosím na to, aby mlieko dopíjala tzv. do dna, aby ste si pocit dostatočnej tvorby mlieka udržali. K tomuto cieľu je možné dôjsť napríklad aj prikladaním k jednému prsníku vo viacerých polohách.

Dojčenie a hryzenie

Zaujíma ma ako je to pri dojčení s hryzením? Či je na to nejaký fígeľ alebo je to nejaké obdobie? 

Nepíšete ako staré bábätko vás pri dojčení hryzie. Prvé náznaky hryzenia sa môžu objaviť už v pôrodnici v dôsledku chybného spôsobu prisatia. Ďalšie prejavy prichádzajú s pocitom prvého prerezávania zúbkov. Pokiaľ ide naozaj o zúbky, potom napätie v ďasnách môžu zmierniť chladiace gély. Dojčenie sa prispôsobuje tak, že napríklad priložíte dieťa k prsníku „hlbšie“, alebo si pomôžete pri prikladaní vložením ukazováku, ktorý utlmí prvé hryzenie. Pomáha aj dojčenie v noci či hneď po prebudení, kedy je dieťa v polospánku. Cucanie bradavky zase môže svedčiť o nutnosti upraviť prisatie, a tak nájsť vhodnejšiu polohu, aby dieťa obsiahlo hlavne dvorec, a nie len „slamku“ čiže bradavku. Mlieko sa spúšťa vďaka stimulácií dvorca, bradavka je iba vývod. Pokiaľ je dieťa ešte staršie a úplne si uvedomuje, že hryzie, tak je najlepšie vložiť malíček do kútika úst a dieťa od prsníku odobrať, pozrieť sa mu do očí (ideálne na rovnakej úrovni) a vysvetliť mu jednoducho slovo „nie“. Opakovaním dieťa pochopí, že niečo nie je v poriadku.

Bábätko si vyžaduje dojčenie počas noci

Dcéra má 3 mesiace a dojčím ju každé dve hodiny, akoby mala v hlave hodinky. Niekedy dokonca každú hodinu, a ja sa vôbec nevyspím. Je to možné nejakým spôsobom pretiahnuť aspoň na 3-4 hodiny? Dcéra väčšinou chce len na chvíľku k prsníku, než že by bola hladná. 

V tomto prípade môže byť veľa dôvodov. Jedným z nich je otázka hmotnosti po pôrode. Rýchly úbytok hmotnosti môže spôsobiť zníženie tvorby materského mlieka a tým sa spomaľuje tok MM a pre dieťa je jednoduchšie piť, keď mlieko prúdi. A to prúdi vtedy, keď je ho dostatočné množstvo a keď dieťa efektívne saje. Ďalší problém môže byť dojčenie iba z jedného prsníka. Pokiaľ sa dojčí iba z jedného, zdá sa to málo. Pokiaľ sa dojčí z obidvoch, dieťa pravdepodobne dostáva iba rýchlo tečúce mlieko – tzv. predné, bohaté na cukry. Tu by som odporučila prikladať dieťa k jednému prsníku aspoň v dvoch rôznych polohách počas jeho aktívnej doby sania. A potom zmeniť prsník a pozície opakovať. Tretím dôvodom môže byť rastový špurt – dieťa prechádza obdobím zvýšenej potreby príjmu potravy. Pokiaľ to teraz tak naozaj je, malo by toto obdobie prejsť po cca. 7 dňoch. Zásadné je v tomto prípade efektívne dojčiť, tj. skúsiť zapracovať na pozíciách, popočúvať ako saje, poprípade kontrolne dva dni vážiť pred a po dojčení pre zistenie vypitej dávky. Čas potom môžete pretiahnuť prechádzkami, kedy deti spravidla spia dlhšie a spokojne, a potom aj lepšie prijímajú stravu. Odporúčam aj osobnú konzultáciu so skúsenou laktačnou poradkyňou, ktorá pripraví individuálny plán na zmenu a vyhodnotí techniku. Situáciu, kedy sa bábätko budí skoro každú hodinu je potrebné riešiť – tak časté dojčenie, naviac veľmi krátke, nevedie z dlhodobého hľadiska k spokojnosti ani matky ani dieťaťa.

Uspávanie dojčením

Dcéra má sedem a pol mesiaca, dojčím a dávam aj príkrmy, tie ale moc nemusí. Večer zaspáva pri dojčení, čo by nebol problém, pokiaľ by sa po dvoch hodinách zase nezobudila a robíme opäť rovnaký proces. Je to veľmi únavné, ja sama zaspávam. Je jedno či je v postieľke, alebo so mnou v posteli. Je nejaká možnosť odnaučiť ju od nočného dojčenia? 

Tu je dôležité si povedať, či to tak bolo vždy, alebo situácia začala nedávno. Je potrebné si prejsť niekoľko možností:

• Obdobie separačnej úzkosti – môže byť pre dieťa naozaj náročné a neustále si potrebuje overiť, že je mamička blízko

• Počet dojčení cez deň – skúste navýšiť denný príjem potravy, dcéra môže jesť viac než len zeleninu, a aj častejšie jedlo medzi dojčením a nájsť, čo jej naozaj chutí. Časté nočné budenie môže signalizovať hlad/smäd.

• Prostredie – malo by byť kľudné a dobre vetrané, na druhú stranu – nemá počas dňa príliš mnoho stimulov?

• Zapojiť otca dieťaťa – nech skúsi otecko, či jeho prítomnosť je dostačujúca, alebo dieťa utíši iná teplá tekutina (napríklad mlieko z hrnčeka)

Postupné odnaučovanie je z hľadiska nadväzujúceho vývoja veľmi nežiadúce. Odporúčam sa tiež obrátiť na skúsenú laktačnú poradkyňu, ktorá pomôže individuálne pripraviť plán nočného nebudenia v súlade s poradenstvom v oblasti výživy.

Bábätko odmieta dojčenie

Syn má 13 mesiacov a od narodenia je dojčený materským mliekom aj umelým mliekom. Počas tepla začal odmietať umelé a vyžadoval viac prsník. Upravila som mu denný príjem a zaviedla iba 3x denne materské mlieko. Párkrát sa ale stalo, že normálne saje a potom sa mu z prsníka zdvihne žalúdok a ďalej ho už nechce. Čo robiť keď nič iné nechce a prsník mu nechutí? 

Je tu niekoľko možností:

1. Nastavený režim 3x denne je výsledkom postupného odstavovania a počas odstavovania môže mlieko meniť svoju chuť, napríklad je akoby slané.
    

2. Nastupujúca menštruácia tiež výrazne mení chuť mlieka.
    

3. Je potrebné si povedať, či ste neboli v poslednej dobe na sono vyšetrení prsníkov, či napríklad nie je vnútri zápal, či z prsníka nevyteká zelená tekutina.
    

4. Je chlapec zdravý? Nebola mu preukázaná alergia na mliečnu bielkovinu alebo laktózu?
    

5. Skúste mu, pokiaľ bude odmietať, ponúknuť inú tekutinu – vo svojom veku môže vodu, čajík, náhrady materského mlieka
    

Zamyslela by som sa viac nad tým, prečo mu nechutí – teda navštívila gynekológa, požiadala o vyšetrenie, prípadne si nechajte zobrať aj krv na kontrolu. Môže to byť „banalita“, že mlieko sa mení s odstavovaním, ale nepodcenila by som túto situáciu.

Poranené bradavky

Bábätko, 3 týždne, krásne dojčím z oboch prsníkov, ale na jednom mi popraskala bradavka a dojčenie je veľmi bolestivé. Snažím sa vetrať, mazať Meledou a tiež som si kúpila hydrogelové vankúšiky. Existuje ešte niečo, čím bradavku zahojiť a predísť ďalšiemu poraneniu? 

Váš postup je správny. Tu sú ďalšie informácie:

1. Popraskanie bradavky mohlo vzniknúť nesprávnym priložením, alebo napríklad zaspaním dieťaťa na prsníku. Navrhujem kontrolu, alebo sa zamyslieť, ako inak dieťa prikladať – prasklina by mala byť v kútiku dieťaťa pri dojčení
    

2. Prevenciou prasklín je napríklad lanolín/ purelan, ktorý používate
    

3. Hydrogélové vankúšiky sú hojivé, silnejšie účinky má napr. masť Hemagel – pred dojčením umyť!
    

4. Predchádzanie rankám na prsníku začína pri polohách pri dojčení. Ideálne v sede, kedy mamička podopiera hlavičku dieťaťa a dáva mu pocit bezpečia, a dieťa teda nemusí zatínať do citlivých častí prsníka.
    

5. Vetranie, mazanie MM je tiež správny postup
    

Prebytok materského mlieka

Zaujímalo by ma, po koľkých mesiacoch sa ustáli mlieko, aby som oň neprišla. Pokúšala som sa dojčiť 5 týždňov, potom som to už psychicky nevydržala – malý vôbec nechcel sať, pár krát si cucol a potom plakal hladný celý deň. V noci spal po pol hodinách, tak som začala mlieko odsávať. Dávky som postupne znížila na 3x denne, na jedno odsatie 500 ml. Nemôžem mlieko stratiť keď odsávam len 3x denne? Mám už plnú mrazničku a vylievať ho je škoda. Malý vypije za deň cca 1000-1200 ml. 

Pravdepodobne ste sa snažili rozdojčiť a nepodarilo sa to. Tvorba MM je závislá na dopyte. Pokiaľ je Vám príjemné odsávať 3x denne, potom mlieko chvíľku vydrží – s ohľadom na množstvo by som odporučila odsávať cca 5x za deň, aby rozostupy boli kratšie. Zároveň sa vystavujete riziku pri frekvencii 3x za deň, že pokiaľ vynecháte, môžu prsníky tzv. stvrdnúť, vzniknúť retencia, až sa vyvinúť do zápalu. Tiež už aj babské rady hovoria, že nadmiera mlieka vedie k pomalému úbytku – to je prirodzený proces. Ale tiež celé obdobie dojčenia – odsávanie je veľmi premenlivé. Vnímajte citlivo zmeny v tele, v prsníkoch, nenechávajte prsia v tencii dlho, to radšej odsajte. Pokiaľ by ste mali mlieka veľmi veľa, banky materské mlieko stále vykupujú.

Kofeín v materskom mlieku

Kedy je najvyššia koncentrácia kofeínu v materskom mlieku po vypití zrnkovej kávy s mliekom? Ako rýchlo sa potraviny po konzumácii dostanú do MM? Na koľko dní je potrebné vynechať potravinu, na ktorú mám podozrenie, že u bábätka vyvoláva zaparenie, nadúvanie, vyrážku? Čím je možné ovplyvniť množstvo materského mlieka?  

1. Ideálne je v dobe dojčenia, predovšetkým v prvých troch mesiacoch po pôrode, kávu s kofeínom nepiť. Odbúravanie kofeínu trvá u novorodenca skutočne mnoho hodín, avšak presné čísla nemožno ponúknuť s ohľadom na nedostatok informácií (vek dieťaťa, váha) a tiež odrodu kávy, množstvo. A zároveň neexistuje žiadna presná miera znesiteľnosti kofeínu. Všeobecne sa neodporúča, pretože deti sú potom podráždené, nepokojné, majú narušený spánok a z toho plynie aj zvýšená potreba sať, utíšiť, piť. Pokiaľ je túžba po káve neodvrátiteľná, potom sa odporúča káva bez kofeínu. Pokiaľ tá je neakceptovateľná zo strany mamičky, potom je veľmi vhodné po vypití kávy vypiť veľa vody.
    

2. Každá potravina si žiada rôzny čas pre svoje vstrebanie a každý človek má svoju rýchlosť metabolizmu. Napríklad banán alebo vanilková zmrzlina sa v mlieku zobrazí veľmi rýchlo. A ešte môžu ovplyvniť priaznivo chuť mlieka. Horšie sú nadúvacie potraviny, ako napríklad strukoviny, kapusta, či hrušky, alebo paprika. Pokiaľ si dáte na obed niektorú z vyššie uvedených potravín, je pravdepodobné, že bábätko sa večer ozve s bolesťami bruška.
    

3. Ideálne je dieťa pozorovať 3 – 4 dni, ako zareaguje na potravinu, ktorú ste zjedli v dobe dojčenia. A je to rovnaké ako pri dojčení, tak neskôr pri príkrmoch. A po tomto pozorovaní, keď zistíme reakciu, potravinu vyradíme zo svojho jedálnička, aspoň na týždeň dva, ideálne dlhšie, než dieťa povyrastie. Napríklad pokiaľ reaguje na čokoládu, ktorú si mamička dopraje, potom je vhodné ju vysadiť – do pár dní by mala zaparenina u dieťaťa zmiznúť. Ešte detail – potraviny môžu vyvolávať rôzne reakcie – zaparenina sa napr. objavuje po citrusoch, čokoláde, tzv. dráždivých pokrmoch. Nadúvanie po čerstvej zelenine, nevhodných kombináciách, kysnutom pečive a buchtách a pod. Vyrážka po celom tele môže byť silnou reakciou na veľké množstvo dráždivej potraviny, ale niekedy stačia napr. oriešky. Pokiaľ mamička má svoje chute pod kontrolou a je vyváženú stravu s ohľadom na svoje intolerancie a alergie, potom je možné všetkým vyššie uvedeným ťažkostiam predísť.
    

Množstvo MM najlepšie ovplyvníte: 

• správnym dojčením,

• prikladaním aj v noci (hladina prolaktínu je najvyššia), 

• častým kontaktom s dieťaťom (skin to skin),

• odsávaním,

• teplými obkladmi pred dojčením,

• masážami, 

• bylinnými čajmi na podporu tvorby MM v primeranom množstve, 

• myšlienkou na seba: odpočinok, pobyt na vzduchu a vyvážená strava, 

• prípadne bylinné kapsuly ako doplnok stravy na podporu dojčenia. 

Efektívne dojčenie = dieťa má správnu techniku prisatia + je dobre napolohované, má dostatočnú podporu pod sebou a mamička bábätko nasadzuje na prs (nie opačne), ďalej počas jedného dojčenia môže zmeniť polohu na prse (pokiaľ je vhodné podporiť satie dieťaťa). Rozhodne je vhodné dojčiť bábätko bez zavinovačky a čiapočky. Efektívne dojčenie podporí odsávanie, ktoré napomôže zvýšiť tvorbu MM a napríklad nahrievanie pŕs pred dojčením. Toto dojčenie sa dá docieliť s pomocou LP či trpezlivosťou a skúšaním. Rozhodne dojčenie nemá trvať hodinu, ale menej. Skúste vyhľadať odbornú pomoc, pokiaľ si prajete ďalej dojčiť. Používanie fľaše spolu s dojčením dieťatko navyše mätie a je otázkou času, kedy dá prednosť fľaši, z ktorej je satie omnoho jednoduchšie a pitie rýchlejšie. Dojčeniu neprospieva stres, diéty a únava. 

Doba dojčenia a veľkosť pŕs

Ako dlho si myslíte, že je dobré dojčiť? Potom mám otázku ohľadom pŕs. Ľavé mám o viac ako číslo väčšie než to pravé. Navyše v ňom mávam 1x do mesiaca zápal, ktorý sprevádza horúčka a bolesť. Vôbec neviem z čoho.  

Ideálna doba dojčenia neexistuje, ale:

1. WHO odporúča dojčiť výlučne po dobu 180 dní, t.j. 6 mesiacov a ďalej odporúča dojčiť 2 roky a dlhšie s príkrmami, t.j. ako dlho si mamička a bábätko prajú. Ideálna je však spokojnosť na oboch stranách. Z výživového hľadiska je rozhodne dobré dojčiť v prvých 6 mesiacoch, ďalej je MM ideálne ako podpora pri zavádzaní stravy. 
    

2. Veľkosť pŕs – dojčenie spravidla ukáže asymetriu hrude. T.j. každý prs má svoj tvar/veľkosť a dojčením sa rozdiel viac ukáže, nie vždy ide o veľký rozdiel. Skúste dojčiť na obe prsia rovnomerne, prípadne prikladať dieťa na "menšie", aby sa mlieko rozprúdilo. Ďalej by som pridala odsávanie, ktoré by pomohlo zrovnať rozdiely a uľaviť prsu, ktoré trpí zápalmi. Opakovaný zápal v prse je pravdepodobne dôsledkom nie úplne správnej techniky dojčenia a nedokonalého vyprázdňovania prsu. A zároveň Vám zásadne odporúčam vyšetrenie pŕs, poraďte sa, prosím, s gynekológom. Sono nevadí dojčeniu. Ďalej skúste prsia prehmatávať, ľahko masírovať, z doplnkov stravy je vhodné užívať 1000 mg lecitínu v granulkách pre lepšiu priechodnosť. 
    

Bolesť pri dojčení

Pekný deň, ja sa chcem spýtať na bolesť pri dojčení. Môj syn poväčšine tlačí pri dojčení a odtrha sa inak "kakat" ani nevie. Keď sa mi už bradavky zahoja znova ten istý kolobeh. Cumlik nechce takže sa pri tlačení nevie upokojiť len kojenim no príšerne to zasa mňa boli. Neviete mi poradiť 

Pre bábätká je pohodlné sa vyprázdniť v dobe dojčenia, pretože prijímajú teplú tekutinu, ktorá im pekne prehreje bruško, navyše sa môžu, ako píšete, zatnúť do bradavky, prsu. Skúšali ste namiesto cumľa vložiť mu do úst malíček? Napríklad v dobe po dojčení alebo neskôr medzi jedlami ponúknuť malíček. Dáva sa smerom hore k hornému podnebiu – akoby ste držali jablko. Keď malíček začne dudlať, mohol by nahradiť bradavku. Spravidla sa takto utešujú novorodenci a bábätká, aby bolo možné sa vyhnúť cumľu v prvých týždňoch po zahájení dojčenia. Keď odmietne malíček a Vám sa bude opakovane stávať, že opäť tlačí pri dojčení, môžete bábätko opatrne z prsu zložiť, t.j. vložením malíčka do kútika úst a ten malíček mu tam potom nechať, dokiaľ sa nevykaká. Potom buď pokračovať v dojčení, alebo prebaliť. Ideálne je udržať dojčenie ako celistvú "akciu". 

Dezinfekcia bradaviek

Odporúčate po každom dojčení dezinfikovať bradavky ako prevenciu zápalu prsu? A prípadne čím odporúčate natierať rozpraskané bradavky?  

Bradavky sa skutočne nedezinfikujú, ani sa neumývajú pred dojčením – iba sa zmývajú masti, prípadne sa potrú kvapkami materského mlieka. Rovnako tak po dojčení ich potrieme MM a ideálne necháme oschnúť na vzduchu. Ako masť môžeme použiť Bepanthen, Purelan, na poranenie aj kalciovú masť, či potom hydrogélové náplasti, alebo na veľké poranenia Hemagel. Dodávam, že pred dojčením umývame masti nevhodné pre bábo (t.j. všetky okrem Bepanthenu a Purelanu). 

Plač počas dojčenia

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, prečo mi vždycky na večer dieťa na prse plače, trochu si cucne, potom sa pustí a plače a tak je to dookola. 

Večer je spravidla najnižšia hladina prolaktínu, preto je i tzv. menej mlieka v prsiach a horšie sa spúšťa, tiež je mamička unavená a hormón zodpovedný za spustenie mlieka nie je tak "akčný". Mlieko tečie pomaly a dieťa to hnevá, pretože je unavené a možno aj príliš nastimulované celodennými aktivitami, udalosťami. Ideálne riešenie je pred touto dobou vypiť teplý nápoj, nahriať prsia, upokojiť sa, dieťa priložiť v jeho preferovanej polohe a skúsiť dojčiť, spoľahnúť sa na svoje telo – dôverovať si. Pokiaľ by mlieka bolo menej a menej, potom odporúčam odsávať, dokiaľ by sa tvorba MM nedvihla. Odsávanie nie je nutné brať ako povinnosť nastálo, stačilo by cca po 3 dojčeniach napr. z jedného prsu, u ktorého dieťa skončilo. To jest odsávať tak, aby nevznikol návyk, ale naopak aby sa zdvihlo mlieko a potom bolo možné prestať odsávať bez strachu, že mlieko stvrdne v polke cesty. Tiež mávajú deti večer boľavé bruško. Môže pomôcť, keď mamička bude piť napr. medovkový či feniklový čaj, alebo pomáha nahrievanie bruška, jemná masáž a počas dňa je dobrou prevenciou dbať na odgrgnutie bábätka po kŕmení. 

Hmotnosť dieťaťa

Dobry den ja by som sa chcela laktacnej poradkyne spytat, ci je normalne ze moja dcera ma 4mesiace a vazi 10kg a je plne dojcena. Nebude trpiet obezitou? Porodna vaha 3960g. Dakujem. 

Deti kŕmené MM obezitou spravidla netrpia. Vaše dieťa nabratú hmotnosť čoskoro zužitkuje v rámci pohybového rozvoja. Pokiaľ dieťa reaguje na podnety, začína sa otáčať, je aktívne a spokojné, nie je dôvod čokoľvek meniť. Obezita sa pričíta omnoho viac UM a nezdravému stravovaniu a minimu pohybu v neskoršom veku. Materské mlieko je plne stráviteľné a žiadny mne dostupný výskum obezitu z MM nepreukázal. Ak máte pochybnosti, obráťte sa, prosím, na lekára. Každopádne dieťa v dojčení nie je vhodné obmedzovať!  

Zápcha z materského mlieka

Môže mať dojčené bábo zápchu z materského mlieka, keď matka je sladkosti? Bábätko netrpí na bolesti bruška, ale nemá stolicu niekoľko dní, dokiaľ sa mu nepomôže rektálnou rúrkou. 

Zápcha z MM by bola vzácnym úkazom. Je bežné, že dojčené dieťa často nekaká mnoho dní, pretože MM úplne využije. Pokiaľ matka je nadmieru sladkostí, môže sa častejšie prejaviť vyrážka, začervenanie v plienkovej oblasti. Samozrejme, pokiaľ mamička konzumuje nadmieru horkej čokolády, či ďalšie potraviny, ktoré „zastavujú“, potom je možné, že sa vylučovanie spomalí. Skúšali ste zaradiť do svojej stravy potraviny s probiotikami, pokiaľ ich dobre znášate? Dlhodobé používanie rektálnej rúrky by som konzultovala s pediatrom. 

Odbúranie klobúčikov

Potrebujem odbúrať klobúčiky u skoro 5 mesačného bábätka. 

Klobúčiky sú tzv. dobrý sluha, ale zlý pán. Z dlhodobého hľadiska znižujú tvorbu MM a tiež nedochádza k tak intenzívnemu dopytu z hľadiska imunity, a zároveň je dobré dojčiť aspoň s klobúčikmi, než vôbec. Klobúčiky sa spravidla odbúravajú od nočných dojčení, keď je dieťa ospalé a lepšie spolupracuje. Tiež pomáha, keď sa mamičke dobre spúšťa a tečie mlieko. V neposlednom rade hrá "do kariet" rast dieťaťa a rozvoj jeho možností a nárast energie. Vhodné je dobre napolohovať bábätko, podpierať prs, prípadne pri prisávaní pŕs naformovať a vždy prikladať bábo na prs, nikdy nie naopak.  

Slabé mlieko

Chcela by som sa spýtať na pojem slabé alebo hladné mlieko. Je normálne, aby bol syn prisatý pokojne aj hodinu? Príde mi, že ma má namiesto cumľa, ktorý zásadne odmieta.  

Slabé a hladné mlieko je mýtus. Buď je mlieka dostatok, alebo nie je. Hodinové prisatie najskôr bábätku vyhovuje, súvisí s jeho potrebou byť pri mamičke. Dojčenie sa odporúča max. 45 minút (u najmenších), ale nie dlhšie z dôvodu narušenia režimu kŕmenia, režimu dňa...dieťa sa efektívne napije spravidla do 30 minút, neskoršie za 20, potom ešte skracuje dobu satia. Dojčenie je náročná, energiu vyžadujúca aktivita, hodina by ho vyčerpala – preto je nutné dozrieť, aby sa dieťa najedlo, nakŕmilo efektívne. Pokiaľ mu chcete dopriať satie na uspokojenie citovej potreby, môžete ho chvíľu nechať, ale medzitým skúste dať bábo odgrgnúť, nosiť, meniť polohy na odgrgnutie. Potom uvidíte, či bude ospalé, či nie. Pri tomto zotrvávaní na prse môže totiž dôjsť i k poklesu mlieka a neprospievaniu dieťaťa – mamička má pocit, že dieťatko papá a pritom len odpočíva, potom sa trošku napije...roztáča sa kolotoč znižujúceho dopytu a tým i poklesu MM. Skúste nájsť rovnováhu medzi kŕmením a maznaním. 

Prečo sa deti v noci budia?

Prečo sa deti v noci budia? Čo obsahuje materské mlieko cca 1 rok po pôrode a čo obsahuje cca 2 roky po pôrode? 

Záleží, aké staré deti :) pri novorodencovi je nočné budenie úplne prirodzené, časy sa postupne ustaľujú medzi 2 až 4 hodinami, ale zase – niektoré deti tzv. prespia "celú noc" a iné sa dožadujú blízkosti a stravy čo chvíľu. "Tabuľkovo" sa deti dojčia aj v noci podľa ich potreby a tiež preto, že v prvých týždňoch sa nočným dojčením lepšie naštartuje dojčenie. Po cca 6 týždňoch si deti dokážu zregulovať spánok na kratšie fázy a jednu dlhšiu aj v dĺžke až 6 hodín a potom sa opäť dojčiť podľa potreby v rozmedzí od 2 do 4 hodín. Staršie deti sa potom budia aj z iných než "hladných" dôvodov, potrebujú cítiť mamičku, nebyť samé. Materské mlieko je tekutinou materskej lásky, zloženie mlieka sa postupne mení a prispôsobuje potrebám vyvíjajúceho sa dieťaťa. Po prvom roku života dieťaťa má i naďalej svoju výživovú hodnotu, a nielen tú. 

Imunologické okénko a příkrmy

Dobrý den, synovi je 5 měsíců a je plně kojen. V noci se na kojení budí 1 -2 krát, přes den kojím každé 2-3 hodiny. Na váze přibírá dobře. Doktorka nám doporučila začít na noc dokrmovat kaší a již zavádět příkrmy. Že existuje v tomto věku jakési imunologické okénko. Je toto její doporučení správné? Neměli bychom počkat do 6. měsíce, jak to bývávalo dříve doporučováno?

Miminko mezi 4.-6. měsícem zdvojnásobí PV a v jednom roce ji ztrojnásobí. Přirůstá tedy na váze velmi dobře. Noční kojení 1-2x v noci je normální. Je rozdíl mezi slovem přikrmovat a zatížit stravou – alergenem. Opravdu mezi 4.-6. měsícem na dítě tzv. IMUNOLOGICKÉ OKÉNKO. Pokud se setká ve stravě s alergeny, lépe je toleruje. Kaši s lepkem můžete dát 2-4 čajové lžičky večer před koupáním a pak samozřejmě kojte. Zavádění zeleninových i ovocných příkrmů, později. Jogurtů atd. vždy aplikujte tak, že necháte OCHUTNAT pár lžiček a pak dokojíte. Miminko si dobře zvykne, vy tak můžete vypozorovat případné reakce na potravu. Vyrážka, bolest bříška, stolice. Postupně zvyšujte množství potravy, a bude se tak pomalu a dle přírody snižovat tvorba MM.

Nepozornost miminka při kojení

Dobrý den, chci se zeptat na to, zda je možné zlepšení sání mimča. Od narození, dělá hrozné divadlo, vydrží přisátý chvilinku a pak kroutí hlavou, křičí, plive mlíčko co má v pusince a neustále dokola se pouští. Chápu to v případě, kdy mléko vytéká samo proudem, jinak nevím, proč to dělá, a dělá to opravdu už od porodnice. Jo, neudělá to pouze v případě kdy má opravdu hlad, ale jinak každý den a dá se říct celý den, spolu takto bojujeme. Poradíte prosím?

Je velmi těžké takto radit po mailu. Technika kojení je velmi citlivá a je ji potřeba nejlépe řešit osobně s kvalitní laktační poradkyní. Jde i o dobré nastartování laktace po porodu. Osobně bych doporučila, vyhledejte někoho ve vašem okolí a zvažte i cestu někam dojet. Poradila bych vám kojit v klidu. Vy se dobře najezte i napijte. Kojte od pasu nahoru nahatá, ať syn co nejvíce cítí vaší kůži. Též dítě jen v plence. Maličko odsajte MM před kojením, ať se hošík nezalyká. Nechejte ho chvíli sát váš malík, ať se uklidní. Nenechte ho úplně vyhladovět, ať nepláče hlady, ale také ho násilně nebuďte, ať je odpočatý. Pokuste se najít vhodnou polohu. V boční – fotbalové to jde pěkně. Jemně na dítě mluvte a nenechte na sobě znát váš neklid. Přikládá se vždy dítě k prsu, ne prs do dítěte. To maminky také často dělají. Pozor ať nehltá – kojte ve zvýšené poloze, ať je hlavička výše a zakloněná. Přeji plno úspěchů a alespoň roční kojení. Doporučuji trvalý kontakt s laktačním poradcem, než se vše spraví.

Vpáčené bradavky

Dobrý den, mám dotaz ohledně vpáčených bradavek. Dá se jim nějak pomoci ještě před porodem? A jak poté s vpáčenými bradavkami kojit?

Pokud jste již v těhotenství zjistila, že vaše prsní bradavky nejsou úplně v pořádku, zakupte co nejdříve formovače prsních bradavek. Noste je dle návodu v podprsence co nejvíce během dne. Provádějte také jemnou masáž bradavek, třeba ve sprše, s vodou a olejem, či když budete večer natírat bříško. Od 36. týdne těhotenství (v té době se vám již vyplavuje přírodní oxytocin) můžete masírovat i razantněji, ale nikoli bolestivě. V porodnici již na porodním sále informujte porodní asistenty i dětské sestry o vašich bradavkách. Ať dobře a profesionálně zahájí kojení vašeho miminka. Formovače noste ještě několik dní po porodu, než se ustálí laktace. Dobré je vložit formovač cca 30 minut před kojením do podprsenky. Jsou též k dispozici silikonové kloboučky. Ale pozor – ty mohou tlumit tvorbu mléka. Též si ve vašem bydlišti sežeňte dobrého laktačního poradce, ať kojení nastartujete správně.

Jak je to se samoodstavem?

Zajímalo by mně, do kdy je ideální kojit a co si myslíte o samoodstavu dítěte?

Podle WHO (Světové zdravotnické organizace) je doporučováno kojit výlučně po dobu 6 měsíců a dále s příkrmy do dvou let i déle. Samozřejmě vždy zásadně záleží na mamince a děťátku, jak dlouho si přejí a vyhovuje jim kojit. Dlouhodobé kojení má nesporné výhody z hlediska zdraví včetně psychického, ale vždy by mělo vyhovovat oběma stranám. Samoodstavení dítěte je ideálním způsobem ukončení kojení. To znamená, že děťátko si určí postupné ukončení, anebo se rozhodne maminka a začne s postupným nahrazováním kojení kvalitní a výživnou náhražkou. Přirozené odstavování se zpravidla děje tak, že děťátko přestane vyžadovat kojení přes den, postupně pak další, která nejsou tak důležitá a na závěr se loučí s kojením, které bylo pro dítě vždy nejdůležitějším, většinou ranním po probuzení či uspávacím.

Tipy, jak bojovat s nedostatkem mléka

Kojím bez přestávky tři roky. Syna jsem kojila tři roky, teď mám sedmiměsíční holčičku. Nevím, proč se mi teď tvoří málo mléka.

Zásadní jsou dva dotazy. Kojíte v noci? V noci se díky nejvyšší hladině hormonu prolaktinu na základě efektivní stimulace (kojení) tvoří nejvíce MM. Jíte dostatečně rozmanitou a výživnou stravu? Z dalších podpůrných prostředků na zvýšení tvorby MM můžete kromě vody zařadit čaj na podporu kojení, obohatit jídelníček o kvalitní polévky, případně si pomoci homeopatiky, nebo dalšími dostupnými výživovými doplňky, anebo odsáváním. Jen podotýkám, že pokud jste neodsávala dosud, může nastat situace, že odsávačka nesplní svůj účel. I když je to při dvou dětech těžké, zkuste si najít čas pro sebe, odpočinek a každodenní radost. Pro individuální řešení potíží je rozhodně vhodné oslovit laktační poradkyni, abyste spolu sestavili vyhovující plán na podporu tvorby MM.

Proč děťátko odmítá sát?

Chci se zeptat, máme 2,5 měsíční holčičku, narozenou v 37 t, plně kojena, v noci je počet kojeni 1x , přes den co dvě hodiny, V 6 týdnech a nyní přes den se mi stává zvláštní věc, minimálně 3. i 4. kojení malá saje, řekla bych standardně dlouho jako při normálním kojení, ale pak se začne pouštět, hystericky řvát a zase se přisávat. Můžete mi s tímto poradit?

Změna chování je způsobena růstovým spurtem, kterým vaše holčička procházela v 6. týdnu. Nyní je situace téměř totožná, opět jste v růstovém spurtu. Tvorba MM v tomto období prochází změnou řídícího centra. Krátce popsáno, mléko se spouští ve chvíli, kdy dítě saje efektivně, tedy tak, že dostatečně stimuluje vypouštění mléka. Nepíšete, zda vám při těchto situacích mléko dále stříká z prsu samo (dítě nestíhá polykat), ani to, zda dítě naznačuje bolesti břicha (propínáním do luku, zrudnutím, apod.), nebo potřebu odříhnutí, či zda zkoušíte přiložit dítě v odlišné poloze, anebo máte pocit prázdných prsou. Důležité je děťátko násilím k ničemu nenutit a snažit se ho uklidnit. Pokud děťátko normálně prospívá a mléka je dostatek, je vyřešení situace otázkou času (pomine růstový spurt) a vaší trpělivosti. Pokud je důvodem dočasný pokles mléka v daném období, pak je možnost pomoci si přiložením teplých obkladů na hruď, dodržováním pitného režimu s kojícími čaji, případně sáhnout po homeopatii. Další možností je návštěva laktační poradkyně, posouzení aktuální polohy ke kojení a vyřešení potíží s ohledem na detailnější informace.

Proč děťátko znovu vyžaduje kojení?

Dceři je čerstvě 9m. Narodila se v termínu a krásně prosperuje. Stále ji kojím a jedeme i příkrmy. Teď začala vyžadovat opět kojení, ale v zásadě pouze to. Příkrm vždy vyplivne. Myslíte, že by to mohly být klubající se zuby? Zatím nikde žádný ale vypadá to na prořezávání. Děkuji.

Návrat k častější poptávce kojení je způsoben jak prořezáváním zubů, tak obdobím separační úzkosti, potřebou být mamince nablízku a tzv. si ji pojistit. Ideálně nabízet kojení i příkrmy dále. Mějte ale trpělivost, vaše mateřské mléko je nejlepším lékem na trápení se zoubky, i když v lékárně můžete pořídit různé chladící gely. Zároveň je kojení pro dítě ujištěním mateřské lásky. Zkuste se dceři věnovat ve hře, projevovat ji lásku a navozovat pocit bezpečí. O to snáz se pak bude odpoutávat k prvním krůčkům a objevování světa.

Děťátko nepřibírá, co s tím?

Existuje slabé mléko? Malá, 4m, přibrala za 6t 260g, spí celou noc, proto ji teď budím, pocitově si myslím, že za dva týdny přibrala. Ale kojeneckou váhu doma nemám.

Slabé mléko v podstatě neexistuje. Malý příbytek na váze může způsoben nedostatečným množstvím mléka, proto je nyní velmi dobře, že nyní děťátko budíte, že má šanci jíst i v noci, protože to potřebuje. Zároveň tím posilujete tvorbu MM. Vážit není nutné, pokud dítě prospívá, projevuje aktivity a navštěvujete pravidelně poradnu. Zároveň dbejte prosím na to, aby mléko dopíjela tzv. do dna, abyste si pocit dostatečné tvorby mléka udržela. K tomuto cíli je možné dojít například i přikládáním k jednomu prsu ve vícero polohách.

Kojení a kousání

Zajímá mně jak je to u kojení s kousáním? Jestli je na to nějaký fígl nebo je to nějaké období?

Nepíšete, jak staré miminko vás u kojení kouše. První náznaky kousání se mohou objevit již v porodnici v důsledku chybného způsobu přisátí. Další projevy přicházejí s pocity prvního prořezávání zoubků. Pokud jde opravdu o zoubky, pak napětí v dásních mohou zmírnit chladící gely. Kojení se přizpůsobuje tak, že například přiložíte dítě k prsu „hlouběji“, nebo si pomůže u přikládání vložením ukazováčku, která odstíní první kousání. Pomáhá i kojení v noci či ihned po probuzení, kdy je dítě v polospánku. Žmoulání bradavky zase může svědčit jak o nutnosti upravit přisátí, tak najít vhodnější polohu, aby dítě obsáhlo hlavně dvorec, a ne jen „brčko“ čili bradavku. Mléko se spouští díky stimulaci dvorce, bradavka je pouze vývodem. Pokud je dítě ještě starší a plně si uvědomuje, že kouše, pak je nasnadě vložit malíček do koutku úst a dítě z prsu odebrat, podívat se mu do očí (ideálně na stejné úrovni) a vysvětlit mu jednoduše slovo „ne“. Opakováním dítě pochopí, že něco není v pořádku.

Miminko vyžaduje kojení během noci

Dceři jsou 3 měsíce a kojím ji každé 2 hodiny, jakoby měla v hlavě hodinky. Někdy dokonce každou hodinu a já se vůbec nevyspím. Je možné to nějakým způsobem protáhnout alespoň na 3 – 4 hodiny? Dcerka většinou chce jen na chvíli k prsu, ne že by byla hladová.

V tomto případě může být řada důvodů. Jedním z nich je otázka váhy po porodu. Rychlý úbytek váhy může způsobit snížení tvorby mateřského mléka a tím se zpomaluje tok MM a pro dítě je snazší pít, když mléko proudí. A to proudí tehdy, když je ho dostatek a když dítě efektivně saje. Dalším problémem může být kojení pouze z jednoho prsu. Pokud se kojí pouze z jednoho, zdá se to málo. Pokud se kojí z obou, dítě nejspíš dostává pouze rychle tekoucí mléko - tzv. přední, bohaté na cukry. Zde bych doporučila přikládat miminko k jednomu prsu aspoň ve dvou různých polohách během její aktivní doby sání. A poté změnit prso a pozice opakovat. Třetím důvodem může být růstový spurt - dítě prochází obdobím zvýšené potřeby příjmu potravy. Pokud tomu nyní opravdu tak je, mělo by toto období přejít po cca 7 dnech. Zásadní je v tomto případě efektivněji kojit, tj. zkusit zapracovat na pozicích, poslechnout si, jak saje, případně kontrolně dva dny vážit před a po kojení pro zjištění vypité dávky. Čas můžete pak zkusit protáhnout vycházkami, kdy děti zpravidla spí déle a spokojeně a pak i lépe přijímají stravu. Doporučuji i osobní konzultaci se zkušenou laktační poradkyní, která připraví individuální plán na změnu a vyhodnotí techniku. Situaci, kdy se miminko budí skoro každou hodinu, je třeba řešit – tak časté kojení, navíc velmi krátké, nevede z dlouhodobého hlediska ke spokojenosti ani matky, ani dítěte.

Uspávání kojením

Dceři je sedm a půl měsíce, kojím a dávám i příkrmy, ty ale moc nemusí. Večer usíná u kojení, což by nebyl problém, pokud by se po dvou hodinách znovu neprobudila a děláme znovu ten samý proces. Je to velmi únavné, já sama usínám. Je jedno jestli je v postýlce nebo se mnou v posteli. Je nějaká možnost odnaučit ji noční kojení?

Tady je důležité si říci, jestli tomu bylo tak vždy, nebo situace začala nedávno. Je třeba si projít několik možností:

• Období separační úzkosti - může být pro dítě opravdu náročné a neustále si potřebuje ověřovat, že maminka je blízko
• Počet kojení přes den – zkuste navýšit denní příjem potravy, dcera může jíst více než jen zeleninu, ale i častěji jídlo mezi kojením a najít, co jí opravdu chutná. Časté noční buzení může signalizovat hlad/žízeň.
• Prostředí – mělo by být klidné a dobře větrané, na druhou stranu – nemá přes den příliš mnoho stimulů?
• Zapojit otce dítěte – ať zkusí tatínek, jestli jeho přítomnost je dostačující, nebo dítě utiší jiná teplá tekutina (třeba mléko z hrníčku)

Postupné odnaučování je z hlediska navazujícího vývoje velice nežádoucí. Doporučuji se také obrátit na zkušenou laktační poradkyni, která pomůže individuálně připravit plán nočního nebuzení v souladu s poradenstvím v oblasti výživy.

Miminko odmítá kojení

Synovi je 13 měsíců a od narození je kojen mateřským mlékem i umělým mlékem. Během veder začal umělé odmítat a vyžadoval více prso. Upravila jsem mu denní příjem a zavedla pouze 3x denně mateřské mléko. Párkrát se ale stalo, že normálně saje a pak se mu z prsa zvedne žaludek a dál ho už nechce. Co dělat, když nic jiného nechce a prso mu nechutná?

Je zde několik možností:

1. Nastavený režim 3x denně je výsledkem postupného odstavování a během odstavování může mléko měnit svou chuť, například je jakoby slané
    
2. Nastupující menstruace také výrazně mění chuť mléka
    
3. Je třeba si říci, jestli jste nebyla v poslední době na sono vyšetření prsou, zda například není uvnitř zánět, zda z prsa nevytéká zelená tekutina
    
4. Je chlapec zdravý? Nebyla mu prokázána alergie na mléčnou bílkovinu nebo laktózu?
    
5. Zkuste mu, pokud bude odmítat, nabídnout jinou tekutinu - ve svém věku může vodu, čajík, náhrady mateřského mléka
    

Zamyslela bych se více nad tím, proč mu nechutná - tedy navštívila gynekologa, požádala o vyšetření, případně si nechte odebrat i krev pro kontrolu. Může to být "banalita", že mléko se mění s odstavováním, ale nepodcenila bych tuto situaci.

Poraněné bradavky

Miminko, 3 týdny, krásně kojím z obou prsů, ale na jednom mi popraskala bradavka a kojení je velmi bolestivé. Snažím se větrat, mazat Meledou a také jsem si zakoupila hydrogelové polštářky. Existuje ještě něco, čím bradavku zahojit a předejít dalším poraněním?

Váš postup je správný. Tady jsou další informace:

1. Popraskání bradavky mohlo vzniknout nesprávným přiložením, nebo například usnutím dítěte na prsu. Navrhuji kontrolu nebo se zamyslet, jak jinak dítě přikládat - prasklina by měla být v koutku dítěte při kojení
    
2. Prevencí prasklin je například lanolin/ purelan, který používáte
    
3. Hydrogelové polštářky jsou hojivé, silnější účinky má např. mast Hemagel - před kojením umýt!
    
4. Předcházení rankám na prsou začíná u poloh při kojení. Ideálně vsedě, kdy maminka podpírá hlavičku dítěte a dává mu pocit bezpečí, čímž dítě nemusí nijak zatínat do citlivých částí prsu.
    
5. větrání, pomazávání MM je správný postup také
    

Přebytek mateřského mléka

Zajímalo by mě, po kolika měsících se ustálí mléko, abych o něj nepřišla. Pokoušela jsem se kojit 5 týdnů, pak už jsem to psychicky nevydržela – malý vůbec nechtěl sát, pár krát si cucnul a pak brečel hlady celý den. V noci spal po půl hodinách, tak jsem začala mléko odsávat. Dávky jsem postupně snížila na 3x denně, na jedno odsátí mám 500 ml. Nemohu o mléko přijít, když odsávám jenom 3x denně? Mám už plný mrazák a vylévat ho je škoda. Malý vypije za den cca 1000-1200 ml.

Nejspíš jste se snažila rozkojit a žel se nezadařilo. Tvorba MM je závislá na poptávce. Pokud je Vám příjemné odsávat 3x denně, pak mléko chvíli vydrží - s ohledem na množství bych doporučovala odsávat cca 5x denně, aby rozestupy byly kratší. Zároveň se vystavujete riziku při frekvenci 3 odsávání za den, že pokud vynecháte, mohou prsa tzv. ztvrdnout, vzniknout retence, až se vyvinout do zánětu. Také již babské rady říkají, že nadmíra mléka vede k pomalému úbytku - to je přirozený proces. Ale také celé období kojení - odsávání je velice proměnlivé. Vnímejte citlivě změny v těle, v prsou, nenechávejte prsa v tenzi dlouho, to raději odsajte. Pokud byste měla mléka velice mnoho, banky mateřského mléka stále vykupují.

Kofein v mateřském mléce

Kdy je nejvyšší koncentrace kofeinu v mateřském mléce po vypití zrnkové kávy s mlékem? Jak rychle se potraviny po konzumaci dostanou do MM? Na kolik dnů je potřeba vynechat potravinu, na kterou mám podezření, že u miminka vyvolává opruzení, nadýmání, vyrážku? Čím je možné ovlivnit množství mateřského mléka?

Ideální je v době kojení, zejména v první třech měsících po porodu, kávu s kofeinem nepít. Odbourávání kofeinutrvá u novorozence opravdu mnoho hodin, ovšem přesná čísla nelze nabídnout s ohledem na nedostatek informací (věk dítěte, váha) a také odrůda kávy, množství. A zároveň neexistuje žádná přesná míra snesitelnosti kofeinu. Obecně se nedoporučuje, protože děti jsou poté podrážděné, neklidné, mají narušený spánek a z toho plyne i zvýšená potřeba sát, utišit, pít. Pokud je touha po kávě neodvratitelná, pak se doporučuje káva bez kofeinu. Pokud ta je neakceptovatelná ze strany maminky, pak je velice vhodné po požití kávy vypít hodně vody.

Každá potravina si žádá různý čas pro své vstřebání a každý člověk má svou rychlost metabolismu. Například banán nebo vanilková zmrzlinase v mléce zobrazí velmi rychle. A ještě mohou ovlivnit příznivě chuť mléka. Horší jsou nadýmavé potraviny, jako například luštěniny, zelí, či hrušky, anebo paprika. Pokud si dáte k obědu některou z výše uvedených potravin, je pravděpodobné, že miminko se večer ozve s bolestmi bříška. 

Ideální je dítě pozorovat 3-4 dny, jak zareaguje na potravinu, kterou jste snědla v době kojení. A je to stejné jak u kojení, tak později u dokrmů. A po tomto pozorování, když zjistíme reakci, potravinu vyřadíme ze svého jídelníčku, aspoň na týden dva, ideálně déle, než dítě povyroste. Například pokud reaguje na čokoládu, kterou si maminka dopřává, pak je vhodné ji vysadit – do pár dnů by měla opruzenina u dítěte zmizet. Ještě detail – potraviny mohou vyvolávat různé reakce – opruzení se např. objevuje po citrusech, čokoládě, tzv. dráždivých pokrmech. Nadýmání po čerstvé zelenině, nevhodných kombinacích, kynutém pečivu a buchtách apod. Vyrážka po celém tělo může být silnou reakcí na velké množství dráždivé potraviny, ale někdy stačí např. oříšky. Pokud maminka má své chutě pod kontrolou a jí vyváženou stravu s ohledem na své intolerance a alergie, pak je možné všem výše uvedeným potížím předejít. 

Množství MM nejlépe ovlivníte:

• správným kojením
• přikládáním i v noci (hladina prolaktinu je nejvyšší)
• častým kontaktem s dítětem (skin to skin)
• odsáváním
• teplými obklady před kojením, masážemi
• bylinnými čaji na podporu tvorby MM v přiměřeném množství
• myšlenkou na sebe: odpočinek, pobyt na vzduchu a vyvážená strava
• případně bylinné kapsle jako doplněk na stravy na podporu kojení 

Efektivní kojení = dítě má správnou techniku přisátí + je dobře napolohované, má dostatečnou podporu pod sebou a maminka miminko nasazuje na prso (nikoliv opačně), dále během jednoho kojení může změnit polohu na prsu (pokud je vhodné podpořit sání dítěte). Rozhodně je vhodné kojit miminko bez zavinovačky a čepičky. Efektivní kojení podpoří odsávání, které napomůže zvýšit tvorbu MM a například nahřívání prsou před kojením. Tohoto kojení se dá docílit s pomocí LP či trpělivostí a zkoušením. Rozhodně kojení nemá trvat hodinu, ale méně. Zkuste vyhledat odbornou pomoc, pokud si přejete dále kojit. Používání lahve spolu s kojením děťátko navíc mate a je otázkou času, kdy dá přednost lahvi, z níž je sání mnohem snazší a pití rychlejší. Kojení neprospívá stres, diety a únava.

Doba kojení a velikost prsou

Jak dlouho si myslíte, že je dobré kojit? Pak mám dotaz ohledně prsou. Levé mám o více jak číslo větší než to pravé. Navíc v něm mívám  1x do měsíce zánět pr ovázející horečkou a bolením.  Vůbec nevím z čeho.  

Ideální doba kojení neexistuje, ale:

1. WHO doporučuje kojit výlučně po dobu 180 dnů, tj. 6 měsíců a dále doporučuje kojit 2 roky a déle s příkrmy, tj. jak dlouho si maminka a miminko přejí. Ideální je však spokojenost na obou stranách. Z výživového hlediska je rozhodně dobré kojit v prvních 6 měsících, dále je MM ideální jako podpora při zavádění stravy.
    
2. Velikost prsou – kojení zpravidla ukáže asymetrii hrudi. Tj. každé prso má svůj tvar/velikost a kojením se rozdíl více ukáže, ne vždy jde o velký rozdíl. Zkuste kojit na obě prsa rovnoměrně, případně přikládat dítě na "menší", aby se mléko rozproudilo. Dále bych přidala odsávání, které by pomohlo srovnat rozdíly a ulevit prsu, které trpí záněty. Opakovaný zánět v prsu je pravděpodobně důsledkem ne zcela správné techniky kojení a nedokonalého vyprazdňování prsu. A zároveň Vám zásadně doporučuji vyšetření prsou, poraďte se prosím s gynekologem. Sono nevadí kojení. Dále zkuste prsa prohmatávat, lehce masírovat, z doplňků stravy je vhodné užívat 1000 mg lecithinu v granulkách pro lepší průchodnost.
    

Vyprazdňování při kojení

Pekný deň, ja sa chcem spýtať na bolesť pri dojčení. Môj syn poväčšine tlačí pri   dojčení a odtrha sa inak "kakat" ani nevie.  Keď sa mi už bradavky zahoja znova ten istý kolobeh. Cumlik nechce, takže sa pri tlačení nevie upokojiť len kojenim no príšerne to zasa mňa boli. Neviete mi poradiť?

Pro miminka je pohodlné se vyprázdnit v době kojení, protože přijímají teplou tekutinu, která jim hezky prohřeje bříško, navíc se mohou, jak píšete, zatnout do bradavky, prsu. Zkoušela jste namísto dudlíku vložit mu do úst malíček? Například v době po kojení nebo později mezi jídly nabídnout malíček. Dává se směrem vzhůru k hornímu patru – jako by jste držela jablko. Když malíček začne dudlat, mohl by nahradit bradavku. Zpravidla se takto utěšují novorozenci a miminka, aby bylo možné se vyhnout dudlíku v prvních týdnech po zahájení kojení. Když odmítne malíček a Vám se bude opakovaně stávat, že opět tlačí u kojení, můžete miminko opatrně z prsu sundat, tj. vložením malíčku do koutku úst a ten malíček mu tam pak nechat, dokud se nevykaká. Poté buď pokračovat v kojení, nebo přebalit. Ideální je udržet kojení jako celistvou "akci".

Dezinfikace bradavek

Doporučujete po každém  kojení  dezinfikovat bradavky jako prevence  zánětu  prsu? A případně čím doporučujete natírat rozpraskané bradavky?  

Bradavky se opravdu nedezinfikují, ani se neumývají před kojením – pouze se smývají masti, případně se potřou kapkami mateřského mléka. Stejně tak po kojení je potřeme MM a ideálně necháme oschnout na vzduchu. Jako mast můžeme použít Bepanthen, Purelan, na poranění i kalciovou mast, či pak hydrogelové náplasti, anebo na velká poranění Hemagel. Dodávám, že před kojením umýváme masti nevhodné pro mimi (tj. všechny kromě Bepanthenu a Purelanu).

Pláč při kojení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, proč mi vždycky na večer dítě u prsu brečí, trochu si cucne, pak se pustí a pláče a tak je to dokola. 

Večer je zpravidla nejnižší hladina prolaktinu, proto je i tzv. méně mléka v prsou a hůře se spouští, také je maminka unavená a hormon zodpovědný za spuštění mléka není tak "akční". Mléko teče pomalu a dítě to zlobí, protože je unavené a možná i příliš nastimulované celodenními aktivitami, událostmi. Ideální řešení je před touto dobou vypít teplý nápoj, nahřát prsa, zklidnit se, dítě přiložit v jeho preferované poloze a zkusit kojit, spolehnout se na své tělo – důvěřovat si. Pokud by mléka bylo méně a méně, pak doporučuji odsávat, dokud by se tvorba MM nezvedla. Odsávání není nutné brát jako povinnost na pořád, stačilo by cca po 3 kojeních např. z jednoho prsu, u kterého dítě skončilo. To jest odsávat tak, aby nevznikl návyk, ale naopak aby se zvedlo mléko a poté bylo možné přestat odsávat beze strachu, že mléko ztvrdne na půl cesty. Také mívají děti večer bolavé bříško. Může pomoci, když maminka bude pít např. meduňkový či fenyklový čaj, anebo pomáhá nahřívání bříška, jemná masáž a přes den je dobrou prevencí dbát na odříhnutí miminka po krmení.

Váha dítěte

Je normalne  ze  moja  dcera  ma  4 mesiace a  vazi 10kg a je plne dojcena. Nebude  trpiet  obezitou? Porodna  vaha  3960g. Dakujem.

Dítě krmené MM obezitou zpravidla netrpí. Vaše dítě nabranou hmotnost brzy zužitkuje v rámci pohybového rozvoje. Pokud dítě reaguje na podněty, začíná se otáčet, je aktivní a spokojené, není důvod cokoliv měnit. Obezita se přičítá mnohem více UM a nezdravému stravování a minimu pohybu v pozdějším věku. Mateřské mléko je plně stravitelné a žádný mě dostupný výzkum obezitu z MM neprokázal. Máte-li pochybnosti, obraťte se prosím, na lékaře. Každopádně dítě v kojení není vhodné omezovat! 

Zácpa z mateřského mléka

Může mít kojené  mimčo  zácpu z mateřského mléka, když matka jí sladkosti? Miminko netrpí na bolesti bříška, ale nemá stolici několik dní, dokud se mu nepomůže rektální rourkou. 

Zácpa z MM by byla vzácným úkazem. Je běžné, že kojenec často nekaká mnoho dní, protože MM zcela využije. Pokud matka jí nadmíru sladkostí, může se častěji projevit vyrážka, zarudnutí v plenkové oblasti. Samozřejmě, pokud maminka konzumuje nadmíru hořké čokolády, či další potraviny, které „staví“, pak je možné, že se vylučování zpomalí. Zkoušela jste zařadit do své stravy potraviny s probiotiky, pokud je dobře snášíte? Dlouhodobé používání rektální rourky bych konzultovala s pediatrem.

Odbourání kloboučků

Potřebuji odbourat kloboučky u skoro 5 měsíčního miminka.

Kloboučky jsou tzv. dobrý sluha, ale zlý pán. Z dlouhodobého hlediska snižují tvorbu MM a také nedochází k tak intenzivní poptávce z hlediska imunity, a zároveň je dobré kojit aspoň s kloboučky, než vůbec. Kloboučky se zpravidla odbourávají od nočních kojení, kdy je dítě ospalé a lépe spolupracuje. Také pomáhá, když se mamince dobře spouští a teče mléko. V neposlední roli hraje "do karet" růst dítěte a rozvoj jeho možností a nárůst energie. Vhodné je dobře napolohovat miminko, podpírat prs, případně při přisávání prs naformovat a vždy přikládat mimi na prso, nikdy ne naopak. 

Slabé méko

Chtěla  bych se ze ptat na pojem slabé nebo hladové mléko.  Je normální,  aby byl syn přisátý  klidně i hodinu? Přijde mi,  že mě má místo dudlí ku,  který  zásadně odmítá.  

Slabé a hladové mléko je mýtus. Buď je mléka dostatek, nebo není. Hodinové přisátí nejspíš miminku vyhovuje, souvisí s jeho potřebou být u maminky. Kojení se doporučuje max. 45 minut (u nejmenších), ale ne déle z důvodu narušení režimu krmení, režimu dne...dítě se efektivně napije zpravidla do 30 minut, později za 20, pak ještě zkracuje dobu sání. Kojení je náročnou, energii vyžadující aktivitou, hodina by ho vyčerpala - proto je nutné ohlídat, aby se dítě najedlo, nakrmilo efektivně. Pokud mu chcete dopřát sání pro uspokojení citové potřeby, můžete ho chvíli nechat, ale mezitím zkuste mimi odříhnout, nosit, měnit polohy na odříhnutí. Pak uvidíte, zda bude ospalé, či ne. Při tomto setrvávání u prsu může totiž dojít i k poklesu mléka a neprospívání dítěte - maminka má pocit, že děťátko papá a přitom jen odpočívá, pak se trošku napije...roztáčí se kolotoč snižující se poptávky a tím i poklesu MM. Zkuste najít rovnováhu mezi krmením a mazlením.

Proč se děti v noci budí? 

Záleží, jak staré děti :) u novorozence je noční buzení zcela přirozené, časy se postupně ustalují mezi 2 až 4 hodinami, ale zase - některé děti tzv. prospí "celou noc" a jiné se dožadují blízkosti a stravy co chvíli. "Tabulkově" se děti kojí i v noci dle jejich potřeby a také proto, že v prvních týdnech se nočním kojením lépe nastartuje kojení. Po cca 6 týdnech si děti dokážou zregulovat spánek na kratší fáze a jednu delší i v délce až 6 hodin a pak se opět kojit dle potřeby v rozmezí od 2 do 4 hodin. Starší děti se pak budí i z jiných než "hladových" důvodů, potřebují cítit maminku, nebýt samy.

Složení mateřského mléka

Co obsahuje mateřské mléko cca 1 rok  po porodu a co obsahuje cca 2 roky po porodu? 

Mateřské mléko je tekutinou mateřské lásky, složení mléka se postupně mění a přizpůsobuje potřebám vyvíjejícího se dítěte. Po prvním roce života dítěte má i nadále svou výživou hodnotu, a nejen tu.