O abdominoplastike i operácii poprsia sme sa rozprávali s plastických chirurgom MUDr. Pavlom Horynom z kliniky plastickej chirurgie, laserovej dermatológie a estetickej medicíny a MEDICOM Clinic.
KEĎ K VÁM DO ORDINÁCIE VSTÚPI ŽENA A CHCE POMÔCŤ S OVISNUTÝM BRUŠKOM ALEBO STAVOM POPRSIA. AKO PREBIEHA PRVÁ KONZULTÁCIA A ČO OD NEJ MÔŽE OČAKÁVAŤ?
Je pravda, že k najväčším zmenám v dôsledku tehotenstva dochádza práve v oblasti brucha a poprsia. K najžiadanejším zákrokom preto u mamičiek patrí operácia brušnej steny – teda ovisnutého a povoleného brucha, a súčasne modelácia, zmenšenie alebo zväčšenie poprsia. Po pôrode ženy nie sú spokojné s fyzickými zmenami a prajú si návrat k pôvodnému stavu hlavne z estetických dôvodov. Všetky tieto otázky s klientkou na prvej konzultácii preberiem, následne ju vyšetrím a navrhnem najvhodnejšie operačné riešenie.
ABDOMINOPLASTIKA JE SÍCE ČASTO SPOMÍNANÝ POJEM, NAPRIEK TOMU VEĽA MAMIČIEK NEVIE, ČO SI POD NÍM PREDSTAVIŤ. MOHOL BY STE ZÁKROK PRIBLÍŽIŤ?
Po pôrode dochádza u mnohých žien k povoleniu brušnej steny a k rozstupu brušných svalov (bruško je vypuklé). Veľmi podobná situácia môže nastať tiež pri výraznej redukcii váhy. Tento stav prakticky cvičením, ani diétou nemožno zmeniť. Jediným riešením je abdominoplastika. Pri operácii sa odstráni previs v dolnej časti brucha a vykoná spevnenie priamych svalov brušných. Výsledkom je pevné a rovné bruško, ale nie za cenu jaziev v podbrušku. Jazva je totiž schovaná v bielizni a okolo pupka. Niekedy stačí vykonať tzv. mini abdominoplastiku, tá rieši len podbruško.
NA KEDY JE VHODNÉ ABDOMINOPLASTIKU PO TEHOTENSTVE NAČASOVAŤ? ČO KEĎ ŽENA PRÍDE DO INÉHO STAVU PO ZÁKROKU?
Abdominoplastiku odporúčam s odstupom minimálne 1 roka po pôrode a pol roka po ukončení dojčenia. Navyše v období, keď už žena neplánuje ďalšie tehotenstvo. Pri následnom otehotnení samozrejme môže brušná stena a svaly opäť povoliť, ale je to individuálne.
STÁVA SA, ŽE MAMIČKÁM ZÁKROK NEODPORUČÍTE NAPRÍKLAD Z NEJAKÉHO ZDRAVOTNÉHO DÔVODU?
Áno. Pretože prevažne sa jedná o estetický zákrok, jeho efekt vždy musí prevýšiť riziká. Je nutné, aby mamička bola v dobrej zdravotnej kondícii.
DRUHOU OBLASŤOU, S KTOROU ŽENY PO DOJČENÍ NAJVIAC BOJUJÚ, JE URČITE POPRSIE. S AKÝMI NAJČASTEJŠÍMI PROBLÉMAMI SA STRETÁVAJÚ A AKO ICH MOŽNO VYRIEŠIŤ?
Po tehotenstve si ženy najčastejšie sťažujú na poklesnuté a „vychudnuté“ poprsie. Teda pri operácii prsníkov môže ísť o modeláciu – spevnenie, augmentáciu – zväčšenie a niekedy i redukciu – zmenšenie. Záleží na individuálnych potrebách.
PODOBNE AKO PRI BRUŠNEJ CHIRURGII, KEDY JE NEVHODNÉ NAČASOVAŤ ZÁKROK? OVPLYVNÍ TO PLÁNOVANIE ĎALŠIEHO POTOMKA?
V skutočnosti platí to isté ako pri abdominoplastike. Zákrok tiež odporúčam načasovať po ukončení plánovania ďalších potomkov. Po modelácii alebo zmenšení prsníkov môžu nastať komplikácie s dojčením, ale to závisí od techniky operácie. Žena musí byť o všetkom vopred plne informovaná. Okrem toho sa v dôsledku ďalšieho tehotenstva a dojčenia môžu opäť objaviť zmeny na už operovaných prsníkoch, ako je ovisnutie, strata objemu a zmena tvaru.
JE POTREBNÉ PO NIEKOĽKÝCH ROKOCH OPÄŤ PODSTÚPIŤ ABDOMINOPLASTIKU ALEBO OPERÁCIU PRSNÍKOV?
Nie je to tak, ale existujú určité individuálne dispozície. Pacientom odporúčam, aby si udržiavali stabilnú hmotnosť a vyhýbali sa výkyvom hmotnosti. Samozrejme, s gravitáciou a vekom sa ťažko bojuje, ale môžeme vám aspoň čiastočne na nejaký čas pomôcť.